慢性胃炎可能會發(fā)生病變，但概率較低。慢性胃炎是胃黏膜長期炎癥反應，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情進展，僅少數(shù)可能發(fā)展為萎縮性胃炎、腸上皮化生甚至胃癌。

慢性胃炎病變風險與炎癥程度、病程長短及是否規(guī)范治療密切相關(guān)。長期幽門螺桿菌感染未根除、持續(xù)膽汁反流或自身免疫因素刺激，可導致胃黏膜腺體萎縮及腸化生。這類患者需每1-2年進行胃鏡復查，尤其出現(xiàn)胃黏膜糜爛、異型增生時更需密切監(jiān)測。日常避免高鹽腌制食品、戒煙限酒有助于降低癌變風險。

存在胃癌家族史或合并重度萎縮性胃炎的患者病變風險相對較高。這類人群除定期胃鏡活檢外，建議檢測血清胃蛋白酶原比值和胃泌素-17水平。若病理提示低級別上皮內(nèi)瘤變，可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)干預。中重度腸化生患者需每6-12個月復查，同時補充葉酸和維生素B12可能延緩病變進展。

慢性胃炎患者應保持規(guī)律飲食，避免過饑過飽，減少辛辣刺激食物攝入。適當食用猴頭菇、山藥等具有胃黏膜保護作用的食物，合并貧血時需及時補充鐵劑。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重下降或黑便等癥狀時須立即就醫(yī)。