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莫把心梗當(dāng)中暑

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心梗和中暑的癥狀可能相似,但心梗屬于急性心血管事件,中暑屬于熱損傷性疾病,兩者病因和危險(xiǎn)程度完全不同。心梗可能表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀,中暑可能表現(xiàn)為頭暈、乏力、皮膚灼熱等癥狀。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

心梗和中暑的癥狀存在重疊,容易混淆。心梗的典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛,可能向左肩背部放射,伴隨冷汗、呼吸困難、惡心嘔吐。部分患者可能出現(xiàn)不典型癥狀如牙痛、上腹痛。中暑的典型癥狀包括頭暈頭痛、惡心嘔吐、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、肌肉痙攣,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊。兩者均可出現(xiàn)乏力、面色蒼白等表現(xiàn),但心梗更多伴隨循環(huán)系統(tǒng)癥狀,中暑更多伴隨體溫調(diào)節(jié)異常表現(xiàn)。

心梗的發(fā)病機(jī)制是冠狀動(dòng)脈血流急劇減少或中斷導(dǎo)致心肌缺血壞死,常見(jiàn)誘因包括動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、冠狀動(dòng)脈痙攣等。中暑的發(fā)病機(jī)制是高溫環(huán)境下機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡,導(dǎo)致核心體溫升高,常見(jiàn)誘因包括高溫高濕環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)、脫水等。心梗需要立即進(jìn)行再灌注治療,中暑需要快速降溫處理。延誤心梗治療可能導(dǎo)致心肌大面積壞死、心源性休克等嚴(yán)重后果。

建議出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)立即停止活動(dòng),保持安靜體位。心梗疑似者應(yīng)舌下含服硝酸甘油片,中暑疑似者應(yīng)轉(zhuǎn)移至陰涼處并補(bǔ)充水分。無(wú)論癥狀輕重都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行心電圖、心肌酶譜、體溫測(cè)量等檢查明確診斷。日常應(yīng)注意心血管健康管理,高溫天氣做好防暑降溫措施,避免將危險(xiǎn)癥狀誤判為普通中暑延誤治療時(shí)機(jī)。

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心肌梗塞的前兆及搶救
心絞痛程度加重、夜間或安靜狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)心絞痛、突發(fā)的心慌胸悶、乏力、大汗,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)警惕是心梗的前兆。如果遭遇急性心梗,一定要牢記兩個(gè)“120”。一是迅速撥打120急救電話,緊急送醫(yī),避免活動(dòng)。二是,急性心梗最佳的救治時(shí)間是120分鐘,發(fā)生胸痛時(shí),舌下含服,能快速擴(kuò)張冠脈,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,有效緩解胸痛癥狀,降低心源性猝死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),救治得越早,救治的效果越好。
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自測(cè)心梗最簡(jiǎn)單的方法
通常在發(fā)病前,心臟正常跳動(dòng),不會(huì)有心悸的現(xiàn)象。心梗一旦發(fā)作,心臟會(huì)加快收縮出現(xiàn)心臟劇烈的跳動(dòng),我們可以把手放在胸部來(lái)測(cè)量心臟的跳動(dòng)情況,也可以通過(guò)把脈的方式,來(lái)測(cè)算我們的脈搏情況。如果患者出現(xiàn)頭暈惡心不適的癥狀全身感覺(jué)不適的癥狀,這種感覺(jué)持續(xù)超過(guò)30分鐘還是沒(méi)有緩解,這個(gè)時(shí)候要考慮是不是得了心梗,心肌酶突然升高,這個(gè)時(shí)候可能是血管管腔變窄血流不暢引起的心肌酶升高,更要高度警惕是不是要發(fā)心梗了。
大面積心臟梗死怎么辦
根據(jù)患者的病情嚴(yán)重的程度,選擇手術(shù)治療的方法。心肌梗死的主要因素是,由于冠狀動(dòng)脈的病變,從而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血供減少甚至消失,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重持久的急性缺血所致,造成心肌組織缺血、缺氧壞死,如不能及時(shí)開(kāi)通堵塞血管,會(huì)造成大面積的心肌壞死。治療方案:一、休息、吸氧、監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度、鎮(zhèn)靜、止痛等。二、根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇改善心肌供血的藥品,例如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥、鈣通道阻滯劑,還有能夠改善心室重構(gòu)的一些藥劑,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素ll受體拮抗劑等藥物。三、血運(yùn)重建,盡早開(kāi)通堵塞的血管,如溶栓、冠狀動(dòng)脈支架術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)等,由于大面積的心肌梗死會(huì)導(dǎo)致心室壁的反常運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致心臟泵血功能異常,從而容易出現(xiàn)心力衰竭,當(dāng)心力衰竭發(fā)生后,除上述所提到的藥物外,還可應(yīng)用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等,必要時(shí)可行心臟再同步治療,即CRT治療,甚至心臟移植治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-05-08

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心肌梗死會(huì)引起早搏嗎
心肌梗死會(huì)引起早搏。在急性心梗,尤其是前臂的心梗會(huì)看到早搏,尤其是頻發(fā)的室性早搏會(huì)比較多。另外急性心肌梗死進(jìn)行溶栓治療之后,也會(huì)出現(xiàn)再灌注性的心律失常,也會(huì)伴有室性早搏的一個(gè)頻發(fā)。部分病人還會(huì)伴有短暫的室速或有室顫等等。我們并不能因?yàn)閱渭兊脑绮驼J(rèn)為可能是心肌梗死。早搏在臨床上非常常見(jiàn)。一部分病人的早搏可能是一個(gè)功能性早搏,并沒(méi)有非常確切的心臟疾病。心肌梗死可以引起早搏。大多是因?yàn)楣K乐笮呐K的電活動(dòng)的不穩(wěn)定引發(fā),并不能說(shuō)有早搏的病人會(huì)有心肌梗死。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-01-15

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心肌梗死會(huì)引起室顫嗎
心肌梗死有引起室顫的可能性,尤其是心肌梗死發(fā)生在左室前壁。冠脈的病變是在左主干或者是左前降支近端的時(shí)候,很容易引發(fā)室性的心律失常。比如室宿室顫。當(dāng)發(fā)生室顫的時(shí)候,患者猝死的風(fēng)險(xiǎn)很大,尤其是患者在院外,沒(méi)有急早的識(shí)別急性心梗,沒(méi)有及早的去就診,在院外死亡的可能性就比較大。如果是在院內(nèi)有監(jiān)測(cè),一旦發(fā)生室顫,可以通過(guò)除顫,通過(guò)盡早的打通閉塞的冠脈。減少梗死的面積,盡可能多的保留存活心肌,挽救瀕臨的死亡的心肌。才有可能減少發(fā)生惡性心律失常的可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-01-15

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心肌梗死危險(xiǎn)期是幾天
急性心肌梗死的危險(xiǎn)期一般是四到六周,對(duì)于急性心梗心肌的梗死面積以及是否及時(shí)的開(kāi)放閉塞的血管是有關(guān)系的。急性心梗的患者因?yàn)樾募〉碾妼W(xué)不穩(wěn)定,心肌的重構(gòu)以及壞死的心肌細(xì)胞,包括對(duì)弈的細(xì)胞,使心臟處于一個(gè)不穩(wěn)定的狀態(tài),很容易引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如惡性心律失常、室顫以及一些機(jī)械的損傷,比如乳頭肌斷裂、室間隔穿孔以及室壁瘤的形成、血栓的形成,這些都是一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,可以危及病人的生命。所以在這四到六周的時(shí)間內(nèi),患者都是有一定的危險(xiǎn)性的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2021-01-15

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吃什么緩解心肌梗死
吃什么緩解心肌梗死呢?對(duì)于這個(gè)疾病很多的人都關(guān)心吃什么能緩解,其實(shí)這個(gè)疾病的出現(xiàn)會(huì)給患者帶來(lái)很嚴(yán)重的后果,甚至不治療的情況下會(huì)變得更加嚴(yán)重,那么,下面我們就一起了解下吃什么緩解心肌梗死吧!
心肌梗死的中醫(yī)治療
在臨床上,心肌梗死這種疾病在發(fā)病的時(shí)候一般都是急性的,急性的心肌梗死在控制住病情以后是可以采用中醫(yī)的治療方法來(lái)治療的,治療效果也很不錯(cuò),那么今天,我和患者朋友們共同來(lái)了解一下心肌梗死的中醫(yī)治療。
心肌梗死簡(jiǎn)介及分類
現(xiàn)在,很多人都已經(jīng)知道了心肌梗死這種疾病的兇險(xiǎn)性和危害性,對(duì)這種疾病也有了大致的了解,但是很多人也只是知道一點(diǎn)基本的常識(shí),并不真正了解這種疾病,今天,我就和朋友們一起來(lái)聊一聊心肌梗死簡(jiǎn)介及分類。
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心肌梗死治療
所謂心肌梗死,是心肌在快速嚴(yán)重的失血后,出現(xiàn)心肌繼發(fā)性梗死,要馬上搶救治療,盡早恢復(fù)心肌的血流供應(yīng)。它是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種比較嚴(yán)重的類型。心肌梗死的治療原則時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命。心肌梗死的一般治療包括:靜臥、鎮(zhèn)靜、給氧、止痛。心肌梗死的其他治療包括:溶栓治療、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療。溶栓治療就是把引起血管堵塞的血流用溶栓藥物把血栓融化掉,使血流得到恢復(fù)。藥物治療包括抗栓治療、抗血小板治療、調(diào)脂治療。心肌梗死治療體現(xiàn)的就是時(shí)間,時(shí)間就是生命。
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心肌梗死護(hù)理
護(hù)理分為心肌梗死急性期和恢復(fù)期的護(hù)理。急性期的護(hù)理是臥床、給氧、安撫情緒,必要時(shí)鎮(zhèn)痛,另外清淡飲食。在恢復(fù)期以后,讓病人按期服藥,緩慢地恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)量不能太大,在一定范圍內(nèi)循序漸進(jìn)。安撫病人情緒。給予病人對(duì)疾病知識(shí)宣講。了解以后,更能配合醫(yī)生、護(hù)士的診療過(guò)程。護(hù)理應(yīng)該從發(fā)病之前到發(fā)病以后都應(yīng)該體現(xiàn)護(hù)理過(guò)程。
心肌梗死有哪些癥狀
心肌梗死會(huì)有莫名的乏力、胸部的不舒服,活動(dòng)時(shí)有心慌、煩躁、胸悶胸痛等心絞痛的癥狀。心肌梗死還有血壓的下降。病情嚴(yán)重時(shí)有呼吸困難、咳嗽、紫紺等心力衰竭的癥狀。也有的心肌梗死是以猝死為首發(fā)癥狀的。心絞痛癥狀發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),程度比較重,含服硝酸甘油效果差。一旦有這些癥狀,就應(yīng)該警惕是不是要發(fā)生心肌梗死。這一階段,在病理上來(lái)說(shuō)并不屬于真正的心肌梗死,也是說(shuō)冠狀動(dòng)脈血管并沒(méi)有完全閉塞。一旦發(fā)生心肌梗死,會(huì)出現(xiàn)明顯的心前區(qū)疼痛,而且是最先出現(xiàn)的癥狀,疼痛呈壓榨樣的悶痛,伴有煩躁不安、出汗、恐懼感、頻死感等癥狀,疼痛可向左肩背部或下頜部或上腹部放射。心肌梗死發(fā)生后有各種心律失常,如果是快速型心律失常表現(xiàn)為心慌,如果是緩慢型心律失常可以有乏力、頭暈甚至?xí)炟实劝Y狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2020-01-09

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吸煙心跳加速怎么回事
目前有一些朋友在生活中可能都知道吸煙的危害,其實(shí)有的人在吸煙的過(guò)程中已經(jīng)出現(xiàn)了身體不適的癥狀,比如有的人會(huì)出現(xiàn)心跳加速,主要是因?yàn)槲鼰煹倪^(guò)程中會(huì)影響到血液的流動(dòng),也會(huì)影響到心臟的功能。其次吸煙可能會(huì)影響到大腦的健康,也有可能會(huì)引起腦中風(fēng)。?
02:27
心肌梗死的治療
患者一旦懷疑有心肌梗死,一定要打120急救電話,然后在附近的醫(yī)院就診。醫(yī)院的常規(guī)治療包括以下幾個(gè)方面:如果患者的癥狀十分緊急,首先要溶栓。如果醫(yī)院有條件,直接可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的造影,進(jìn)行緊急的手術(shù)治療,來(lái)處理冠狀動(dòng)脈的血栓。心肌梗死患者越早治療,心臟壞死的面積會(huì)越少;越早治療,病人就越可能得到挽救?;颊吆罄m(xù)的治療主要是以康復(fù)治療、藥物治療為主。藥物治療主要包括抗血小板的治療、β受體阻滯劑的治療、ACEI的治療、以及他汀類的治療?;颊咝枰陂T診進(jìn)行隨診觀察。
心肌梗塞怎樣治療
一些老年人會(huì)突發(fā)心肌梗塞的情況,要及時(shí)的救治,慢性的要以預(yù)防為主,可以通過(guò)中成藥進(jìn)行治療。另外雙聯(lián)抗藥物、抗血小板的藥物,也可以防止梗塞面積擴(kuò)大,比如阿司匹林、替格瑞洛等,都是很好的治療方法。對(duì)于急性的,一定要在12小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行介入手術(shù),安裝支架。如果患病程度不嚴(yán)重,平時(shí)做好預(yù)防控制,控制好基礎(chǔ)性疾病,也是很重要的。