頸椎病急性期主要表現(xiàn)為頸部劇烈疼痛、活動受限、上肢放射痛或麻木。頸椎病急性期癥狀通常由椎間盤突出、神經(jīng)根受壓、局部炎癥反應(yīng)等因素引起，可能伴隨頭暈、肌肉痙攣等癥狀。

1、頸部劇烈疼痛

急性期頸部疼痛多為突發(fā)性銳痛，常因椎間盤纖維環(huán)破裂或小關(guān)節(jié)錯位導(dǎo)致。疼痛可向肩胛區(qū)放射，咳嗽或打噴嚏時加重?；颊叱２扇娖润w位以減輕疼痛，如頭部偏向健側(cè)。治療需臥床休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合頸托固定。

2、活動受限

頸椎活動度明顯下降，尤其旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈動作受限顯著。這與頸部肌肉保護性痙攣、關(guān)節(jié)囊水腫有關(guān)。檢查可見頸椎生理曲度變直，棘突旁壓痛陽性。建議短期制動，通過低頻脈沖電治療緩解肌肉痙攣，避免推拿等劇烈手法干預(yù)。

3、上肢放射癥狀

神經(jīng)根受壓時可出現(xiàn)沿臂叢神經(jīng)分布區(qū)的放射性疼痛或麻木感，C5-C6受累多見。癥狀夜間加重，可能伴握力減退。神經(jīng)電生理檢查可明確損傷節(jié)段。急性期可靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫，聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、頭暈?zāi)垦?/h3>

椎動脈受壓或交感神經(jīng)受刺激可能引發(fā)眩暈，轉(zhuǎn)頭時癥狀加劇。部分患者伴耳鳴、視物模糊等后循環(huán)缺血表現(xiàn)。需排除耳源性眩暈，可通過頸椎牽引緩解壓迫，配合鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán)。

5、肌肉痙攣

斜方肌、胸鎖乳突肌等頸部肌群持續(xù)強直收縮，觸摸呈條索狀硬結(jié)。痙攣與疼痛形成惡性循環(huán)，熱敷可暫時緩解。急性期建議使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥，后期逐步開展等長收縮訓(xùn)練恢復(fù)肌肉彈性。

頸椎病急性期應(yīng)嚴格臥床1-3天，選擇高度適中的硬枕保持頸椎中立位。疼痛緩解后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行頸深屈肌激活訓(xùn)練，避免長時間低頭。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、西藍花等。若出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)，警惕脊髓受壓風險。