心梗的早期癥狀主要有胸骨后壓榨性疼痛、胸悶氣短、惡心嘔吐、冷汗乏力、肩背部放射痛等。心肌梗死是由于冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、胸骨后壓榨性疼痛

典型表現(xiàn)為突發(fā)性胸骨中下段劇烈悶痛或壓榨感，持續(xù)15分鐘以上不緩解，常伴有瀕死感。疼痛可能向左側(cè)頸部、下頜或手臂內(nèi)側(cè)放射，含服硝酸甘油效果有限。這種疼痛與心絞痛不同，通常程度更重且持續(xù)時間更長。

2、胸悶氣短

患者會感到胸部沉重如被石塊壓迫，伴隨明顯呼吸困難，尤其在平臥時加重。部分人可能出現(xiàn)窒息感或需要端坐呼吸，這與心肌缺血導(dǎo)致肺淤血有關(guān)。癥狀可能進行性加重，即使休息也無法緩解。

3、惡心嘔吐

約三分之一患者會出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)惡心、嘔吐或上腹隱痛，易被誤認為胃腸疾病。下壁心肌梗死更易刺激膈神經(jīng)引發(fā)此類癥狀，可能伴隨食欲喪失和腹脹感。

4、冷汗乏力

患者常突然出現(xiàn)面色蒼白、全身濕冷大汗，手腳皮膚濕冷黏膩，同時伴有極度疲乏無力。這是機體應(yīng)激反應(yīng)和心輸出量驟降的表現(xiàn)，嚴重時可出現(xiàn)意識模糊或暈厥。

5、肩背部放射痛

部分患者疼痛主要位于左肩胛區(qū)或后背，呈鈍痛或灼燒感，女性及老年人更易出現(xiàn)這種非典型表現(xiàn)。疼痛可能反復(fù)發(fā)作并逐漸加重，容易被誤認為肌肉勞損或關(guān)節(jié)炎。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即停止活動并撥打急救電話，等待救援期間保持平臥或半坐位，避免情緒激動。有冠心病史者需隨身攜帶硝酸甘油片，但切勿自行重復(fù)用藥。日常應(yīng)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每周進行適度有氧運動。定期監(jiān)測血脂血糖，40歲以上人群建議每年做心電圖檢查。