甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者、甲狀腺炎患者、甲狀腺結(jié)節(jié)患者、高碘地區(qū)居民以及部分需要低碘飲食的特殊人群通常不建議食用加碘鹽。

1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者體內(nèi)甲狀腺激素水平過高，碘是合成甲狀腺激素的原料，攝入加碘鹽可能加重病情。這類患者需嚴(yán)格限制碘攝入，避免食用海帶、紫菜等高碘食物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

2、甲狀腺炎患者

橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病患者可能對(duì)碘敏感，過量碘攝入可能誘發(fā)或加重甲狀腺功能紊亂。這類患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、乏力等癥狀，建議定期監(jiān)測甲狀腺功能，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。

3、甲狀腺結(jié)節(jié)患者

部分甲狀腺結(jié)節(jié)具有自主分泌功能，攝入加碘鹽可能刺激結(jié)節(jié)生長。對(duì)于超聲檢查提示惡性可能的結(jié)節(jié)，需通過細(xì)針穿刺明確性質(zhì)，確診后可考慮甲狀腺全切術(shù)或微波消融治療，術(shù)后根據(jù)情況選擇是否需放射性碘治療。

4、高碘地區(qū)居民

我國部分沿海地區(qū)土壤和飲水中碘含量較高，當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^日常飲食已能滿足碘需求。長期過量攝入碘可能增加甲狀腺疾病風(fēng)險(xiǎn)，這類人群可選擇未加碘鹽，同時(shí)減少海產(chǎn)品攝入頻率。

5、特殊低碘飲食需求者

進(jìn)行放射性碘治療前的患者需提前2-4周采用低碘飲食，以提高治療效果。孕婦合并甲狀腺疾病時(shí)需根據(jù)尿碘檢測結(jié)果調(diào)整碘攝入，哺乳期婦女需在醫(yī)生指導(dǎo)下平衡自身與嬰兒的碘需求。

普通健康人群每日碘推薦攝入量為120微克，可通過加碘鹽和海產(chǎn)品補(bǔ)充。使用加碘鹽時(shí)應(yīng)注意避光密封保存，烹飪時(shí)待菜肴出鍋前再加入以減少碘揮發(fā)。存在甲狀腺疾病風(fēng)險(xiǎn)者應(yīng)定期檢查甲狀腺功能和超聲，避免自行調(diào)整碘攝入量。日常飲食注意營養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免過度焦慮單一營養(yǎng)素的影響。