肺癌乃癌中之首
肺癌是惡性腫瘤中發(fā)病率和死亡率最高的疾病,主要與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關。肺癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等表現,確診需結合影像學檢查、病理活檢等手段。
1、吸煙因素
長期吸煙是肺癌最主要的危險因素,煙草中含有多種致癌物質如苯并芘、亞硝胺等。吸煙者發(fā)生肺癌的概率顯著增高,且與吸煙量、吸煙年限呈正相關。戒煙可降低肺癌發(fā)病風險,建議吸煙者盡早戒煙并定期進行低劑量螺旋CT篩查。
2、環(huán)境污染
大氣污染中的PM2.5、二氧化硫等有害物質可損傷呼吸道黏膜,增加肺癌發(fā)病風險。室內空氣污染如廚房油煙、氡氣等也是重要誘因。建議改善居住環(huán)境空氣質量,使用抽油煙機,必要時可佩戴防護口罩。
3、職業(yè)暴露
長期接觸石棉、砷、鉻、鎳等職業(yè)致癌物的人群肺癌發(fā)病率明顯增高。相關從業(yè)人員應做好職業(yè)防護,定期體檢。臨床上可見到因職業(yè)暴露導致的間皮瘤等特殊類型肺癌。
4、遺傳易感
部分肺癌患者存在家族聚集現象,與某些基因突變如EGFR、ALK等有關。有肺癌家族史的人群應提高警惕,避免接觸其他危險因素,必要時可進行基因檢測。
5、慢性肺病
慢性阻塞性肺疾病、肺結核等慢性肺部疾病患者肺癌風險增加。這類患者應積極治療原發(fā)病,定期隨訪。臨床上常用吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等靶向藥物治療特定基因突變型肺癌。
預防肺癌需采取綜合措施,包括戒煙限酒、避免接觸有害物質、保持室內空氣流通、適量運動增強免疫力等。出現持續(xù)咳嗽、痰中帶血等異常癥狀時應及時就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預后。高危人群建議每年進行低劑量螺旋CT篩查,做到早發(fā)現、早診斷、早治療。
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