肺癌晚期怎么治療
發(fā)布時間：2019-06-2763912次播放
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肺癌晚期治療主要看癌細胞轉(zhuǎn)移到什么位置，主要有以下幾種情況：
第一、局部的治療可以做放療、消融、介入的治療；
第二、如果肺癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，需要全身治療，還是以化療、靶向免疫為主，但是采取全身治療的時候，一般都需要做一些基因檢測，檢查靶向治療和免疫學指標合不合適用，如果合適用，就可以把靶向免疫加上，如果不適合用，全身治療還是以一些化療為主，可以結(jié)合一些中藥輔助治療，提高機體免疫力，局部治療就是以一些放療、介入為主。
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肺癌最先轉(zhuǎn)移的是哪個部位
不同類型的肺癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，最先轉(zhuǎn)移的部位可能是不一樣的，比如小細胞肺癌容易出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，有可能也出現(xiàn)早期的肝轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移。非小細胞肺癌可能會出現(xiàn)局部的肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移比較多見。但是最先轉(zhuǎn)移到哪里，每個病人表現(xiàn)，出現(xiàn)的也是完全不一樣的，所以在臨床上，不能單純地根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位來判斷是哪一個類型的肺癌。所以小細胞肺癌和非小細胞肺癌類型不一樣，最先轉(zhuǎn)移的部位也是不一樣的，并且還是因人而異的。所以在判斷最先轉(zhuǎn)移的腫瘤的時候，還需要病理學來進行診斷清楚，到底最先轉(zhuǎn)移到什么樣的部位，肺癌的種類以及是因人而異，不能簡單的根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位來判斷是小細胞肺癌還是非小細胞肺癌。
肺部有灼燒感是不是肺癌
肺部有燒灼感不一定是肺癌，肺部有燒灼感的病因是比較多的，比如常見的胃食管反流引起的咳嗽，可能會出現(xiàn)有肺部的燒灼感，主要的原因是胃食管反流誤吸到氣道引起的一種肺部的不適，患者可以有一種刺激性的咳嗽有燒灼感，此外，過敏性的氣道炎癥常常也可以引起一種燒灼感，主要還是由于提到的過敏和花粉、粉塵、寵物的皮毛，或者有其他的致敏原導致的。另外肺部的感染比如說肺炎，也可以引起肺部的燒灼感，而肺部腫瘤往往不是以肺部的燒灼感為常見的病因，常見的一些癥狀，早期的肺部腫瘤往往是沒有癥狀的，常常有肺部的癥狀是咳嗽，特別是干咳，慢性的一種干咳，而且患者有的時候會有咯血，還有的患者以胸痛為表現(xiàn)，這樣的癥狀往往是更多的，建議患者如果有肺部燒灼感，自己擔心的是有腫瘤的這種可能性，患者還是要到醫(yī)院進行影像學的檢查，通過胸片、CT往往就能夠確定患者是否有肺癌的可能。
肺癌手術(shù)后如何治療
肺癌手術(shù)治療方法主要包括中藥調(diào)理、化療、放療等。但腫瘤的術(shù)后需不需要接受何種治療，要根據(jù)分期、腫瘤的病理類型，以及腫瘤組織里面的分子靶點和標記等綜合判定。肺癌手術(shù)并不是萬事大吉，手術(shù)僅僅是把病變切除，當然手術(shù)治療目的是為了提高治療效果，盡可能提高治愈率，因此手術(shù)后要分析患者的手術(shù)病理報告，了解其分期是什么樣的，手術(shù)是根治性切除，還是股息性切除，有沒有腫瘤殘留，在這些綜合分析基礎上，再確定術(shù)后需不需要后續(xù)治療。如果一期肺癌患者，而且是根治性切除沒有腫瘤殘留，基本上不需要再做術(shù)后的任何治療，或也可以吃中醫(yī)中藥進行調(diào)理和鞏固。如果二期甚至是三期的患者，手術(shù)后應要接受化療。如果腫瘤在局部沒有切干凈，或者腫瘤局部有殘留，此時還需要再加局部的放療，以提高腫瘤局部的控制率，進而提高遠期生存和治愈率。
肺癌病人飲食
肺癌病人的飲食只要關(guān)注一個很重要的一點，叫營養(yǎng)均衡或者叫均衡營養(yǎng)。均衡營養(yǎng)從兩個方面來分析，首先是要均衡。在臨床當中經(jīng)常會碰到這樣的患者，就診完畢后，開完中藥，會咨詢是不是應該多吃點某種藥材或者食材。有的病人每天可能會吃幾根海參或者幾根蟲草，對于這樣的患者，在營養(yǎng)方和飲食方面一定要均衡，某種食物對提高免疫力或者身體有好處，患者不能一直吃這種食物，一定要達到營養(yǎng)的均衡。要把蔬菜、水果、肉類、主食等碳水化合物，按照現(xiàn)在營養(yǎng)學的標準，來進行合理的分配。另外一部分患者對于肺癌的忌口特別在意，尤其有些患者認為得了腫瘤不能吃肉，或者是得了腫瘤不能吃糖。實際上從腫瘤營養(yǎng)學的角度，建議不要有這種過分的、過度的忌口，只是有一些特殊的忌口，比如口服的中藥相關(guān)，或者和本身疾病的癥狀相關(guān)，一定要咨詢就診的中醫(yī)醫(yī)生。比如說肺癌，如果出現(xiàn)刺激性的干咳，建議患者不要進食辛辣刺激的食品，這些食品可能會加重咳嗽的癥狀。其他的特殊的忌口建議一定要咨詢中醫(yī)醫(yī)生，千萬不要在網(wǎng)上查了一堆信息，然后人云亦云，尤其不要聽身邊的親戚朋友給的一些非醫(yī)學專業(yè)的建議。
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肺癌吃靶向藥多久復查一次
肺癌吃靶向藥患者如果用抗血管生成治療，通常一個半月病人復查一次。肺癌的靶向藥包括抗血管生成的藥物，EGFR受體的抑制劑，ALK陽性的抑制劑，ROS陽性的藥物。抗血管生成治療是靜脈注射，通常來說，抗血管生成治療與化療配合應用，如果病人用抗血管生成治療，時間通常是兩個周期，即大概一個半月病人復查一次。復查根據(jù)病灶的部位不一樣，主要是有可測量的病灶的部位，若病人口服藥物，比如吉非替尼，奧西替尼等等，由于副作用比較小，維持時間比較長，所以一般情況下可以建議病人2到3個月復查一次，復查的內(nèi)容包括血常規(guī)檢查、肝腎功能、凝血功能、腫瘤標志物等等檢查。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移能活多久
肺癌骨轉(zhuǎn)移本身不會影響預期壽命。但是發(fā)生骨轉(zhuǎn)移說明疾病已經(jīng)進入到晚期，即常說的腫瘤四期。對于骨轉(zhuǎn)移有非常多治療手段，包括內(nèi)科的磷酸鹽治療，放射科的局部外照射以及針對脊柱骨轉(zhuǎn)移進行的骨科的椎體成形術(shù)治療，還有全身的鍶89核素治療?；颊邞卺t(yī)生的指導下，在全身和局部治療相結(jié)合的方案下，積極治療。如果有驅(qū)動基因陽性的病例，可以采用靶向治療。總之，出現(xiàn)肺癌骨轉(zhuǎn)移雖然到了疾病的晚期，但是也有病例經(jīng)過積極治療之后，病情能夠得到控制。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有用嗎
腦部腫瘤出現(xiàn)以后，很多患者不能做手術(shù)，尤其是肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者。這時，放療是一種比較好的方法，既能達到控制腫瘤的目的，又不進行開顱手術(shù)，所以它的創(chuàng)傷要比手術(shù)小。放療，可以根據(jù)腦部腫瘤侵犯的位置進行選擇。而且放射線治療是一種副作用相對于手術(shù)比較低的治療。在放療過程中，可以加用靶向治療、化療、全身治療等進行綜合治療。目前主要選擇全腦的局部放療，是一種立體定位的放射性治療，其副作用相較原來的放療減低了很多，很多患者可以接受，耐受性也比較好，可以很好地控制肺癌晚期患者腦轉(zhuǎn)移引起的癥狀。
肺癌靶向藥有沒有副作用
肺癌的靶向藥分為抗血管生成和EGFR類，抗血管生成類藥物的副反應主要因為作用于血管，主要一些血管相關(guān)性的副反應，比如出現(xiàn)高血壓、出血、蛋白尿等，一般如果患者有腎功能不全、血液系統(tǒng)疾病或心腦血管疾病，盡量不用抗血管生成類藥物。EGFR類藥物因為主要作用于酪氨酸受體激酶，說靶向藥副作用主要是以皮疹、腹瀉為主，也有輕度的肝腎功能的損傷，包括對一些免疫系統(tǒng)的損傷，比如到后期或嚴重的情況會發(fā)生間質(zhì)性肺炎，別的副反應都很小，基本上是所有用藥里邊副反應最小的靶向藥。
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中心型肺癌最常見的早期癥狀
對于中心型肺癌的患者，早期的癥狀有刺激性的咳嗽，還容易出現(xiàn)咳血絲痰。中心型肺癌是腫瘤在氣管里面長。腫瘤長在中心，肺癌就長在大氣管里面，因此肺癌就是長在段支氣管以上的氣管。氣管分主氣管、支氣管、葉支氣管、段支氣管，長在段支氣管以上的腫瘤就稱為中心型肺癌。中心型肺癌最常見的早期癥狀就是病人會有刺激性的干咳，因為氣管里長了腫瘤，如果要刺激腫瘤，病人就會干咳，所以，刺激性干咳這是中心型肺癌的早期癥狀。中心型肺癌最常見的早期表現(xiàn)也可能會咳血絲痰。
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