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腎病綜合征是怎么一回事

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腎病綜合征可能由腎小球基底膜通透性增高、免疫復(fù)合物沉積、遺傳性腎病、感染因素、代謝性疾病等原因引起,腎病綜合征可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫、抗凝治療、控制蛋白尿等方式治療。

1、腎小球基底膜通透性增高

腎小球基底膜通透性增高是腎病綜合征的常見(jiàn)原因,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿和低蛋白血癥。腎小球基底膜通透性增高可能與免疫損傷、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等藥物控制病情。

2、免疫復(fù)合物沉積

免疫復(fù)合物沉積可導(dǎo)致腎小球損傷,引發(fā)腎病綜合征?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、高脂血癥等癥狀。免疫復(fù)合物沉積可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜等疾病有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍片、環(huán)孢素軟膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等藥物。

3、遺傳性腎病

部分腎病綜合征患者存在遺傳因素,如Alport綜合征、先天性腎病綜合征等。這類患者通常在兒童期發(fā)病,表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿和腎功能損害。治療上需根據(jù)具體遺傳病類型制定方案,可能包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑等藥物。

4、感染因素

某些感染如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染可誘發(fā)腎病綜合征。患者除腎病表現(xiàn)外,還可有發(fā)熱、乏力等感染癥狀。治療上需同時(shí)控制感染和腎病,可遵醫(yī)囑使用拉米夫定片、利巴韋林膠囊等抗病毒藥物配合腎病治療。

5、代謝性疾病

糖尿病腎病是代謝性疾病導(dǎo)致腎病綜合征的常見(jiàn)原因。長(zhǎng)期高血糖可損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜,表現(xiàn)為漸進(jìn)性蛋白尿和腎功能下降。治療上需嚴(yán)格控制血糖,可遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、二甲雙胍片等降糖藥物配合腎病治療。

腎病綜合征患者日常需注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白和腎功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免感染,注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感冒等常見(jiàn)疾病。

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腎病綜合征全身水腫可以透析嗎
如果腎病綜合征的患者水腫比較嚴(yán)重,而一般藥物治療不好的話,是可以進(jìn)行透析的。首先,腎病綜合征的患者由于血漿白蛋白減低,會(huì)出現(xiàn)局部或全身的水腫。通常使用口服或是靜脈的利尿藥物,包括口服的福塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等等。但是在患者低白蛋白血癥比較重的情況下,口服利尿藥效果不好,會(huì)給患者用靜脈的利尿藥。即便如此,仍有部分患者利尿效果不佳,全身水腫比較明顯,或者本身在腎病綜合征的時(shí)候就合并有急性腎衰竭,這個(gè)時(shí)候可以考慮用透析支持治療,幫助患者度過(guò)腎功能不全并且通過(guò)透析清除體內(nèi)多余的水分來(lái)改善患者的水腫。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2021-12-30

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膜性腎病需要終生服藥嗎
膜性腎病大多數(shù)人群不需要終身服藥。一般來(lái)說(shuō),根據(jù)蛋白尿、血漿白蛋白的情況,膜性腎病可以分為低危、中危、高危、極高危。大部分膜性腎病人群經(jīng)過(guò)規(guī)范性的治療,蛋白尿的情況都能得到緩解,不需終身用藥;但是少數(shù)藥物不敏感或者是治療不規(guī)律或者是反復(fù)發(fā)作的人群,可能需要長(zhǎng)時(shí)間的用藥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-12-30

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02:17
腎病綜合征會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腎病綜合征是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。臨床上常見(jiàn)的腎病綜合征,尤其是原發(fā)性腎病綜合征的類型,比如微小病變腎病是一個(gè)非常容易復(fù)發(fā)的這個(gè)腎臟病。尤其是跟免疫相關(guān)的腎病綜合征,像常見(jiàn)的原發(fā)腎病綜合征微小病變,或者是膜性腎病,在治療得到完全緩解后,有的人可能會(huì)在感染、勞累等應(yīng)激因素的刺激下,腎病綜合征復(fù)發(fā)。所以我們需要對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的隨診,囑咐患者定期到醫(yī)院復(fù)查。若出現(xiàn)尿蛋白增高的話,要盡早就醫(yī),避免患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
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原發(fā)性腎病綜合癥能治愈嗎
原發(fā)性的腎病綜合癥大多數(shù)情況下是可以治愈的,但是仍然有少數(shù)病例類型比較重的病人是不能治愈的。原發(fā)性的腎病綜合征病理類型上最多見(jiàn)的第一個(gè)微小病變,第二個(gè)局灶節(jié)段硬化,第三個(gè)膜性腎病,第四個(gè)膜增殖性腎盂腎炎。微小病變、局灶節(jié)段硬化、膜性腎病,大多數(shù)情況下,經(jīng)過(guò)合理的規(guī)范治療都能夠得到緩解。微小病變、局灶節(jié)段硬化,膜性腎病預(yù)后較好,大多能夠治愈,而膜增生性腎小球腎炎預(yù)后比較差。因此,原發(fā)性的腎病綜合征的預(yù)后要根據(jù)腎臟的病理類型來(lái)進(jìn)行判斷。
02:06
膜性腎病能治療好嗎
膜性腎病大多數(shù)可以治療好。膜性腎病即在腎活檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腎小球的基底膜增厚,上皮下電子致密物沉積等情況。膜性腎病的治療根據(jù)蛋白尿的多少,血漿白蛋白的情況以及腎功能的情況分為低危,中危,高危以及極高危等類型。不同的這種情況下治療模式是不一樣的,對(duì)于絕大多數(shù)膜性腎病的患者,選擇合理的治療方案,腎病綜合征可以消失。而少數(shù)人可能對(duì)各種治療方案不敏感。因此,對(duì)膜性腎病的人群,一定要進(jìn)行規(guī)范性的、積極的治療。
02:00
膜性腎病二期會(huì)自愈嗎
膜性腎病二期能治愈的只是極少部分的人群,大多數(shù)情況下還是需要積極的合理的治療。二期膜性腎病的治療,一方面要根據(jù)蛋白尿的多少、血漿白蛋白的情況以及有無(wú)腎臟功能的改變等依據(jù)將二期膜性腎病分為低危、中危、高危以及極高危的情況。針對(duì)不同的情況進(jìn)行不同的治療方案。大多數(shù)情況下,只要二期膜性腎病采取合理的治療方案,大多數(shù)人的蛋白尿會(huì)消失,腎病綜合征是可以得到緩解的。
腎萎縮能不能治愈呢
患了腎萎縮這種疾病之后,如何治療時(shí)人們關(guān)注的問(wèn)題,那么,腎萎縮能治愈嗎?右腎萎縮的原因常見(jiàn)的是先天性腎發(fā)育不全,腎衰竭、腎衰竭或某些急性病癥。具體的看腎病專家是怎么說(shuō)的。如:急性腎小球性疾病、糖尿病性腎硬變、腎移植排異、慢性腎小球腎炎、腎皮質(zhì)壞死、Alport綜合征、急性腎小管壞死、高血壓性腎硬化。
患上腎病綜合癥特點(diǎn)
腎病是很可怕的,腎臟是人體最重要的幾個(gè)器官之一,如果腎臟出現(xiàn)了毛病還會(huì)引起其他器官的正常運(yùn)行,就會(huì)影響人體正常的新陳代謝和排毒功能,腎病綜合癥是腎臟疾病中比較多見(jiàn)的,那么患上腎病綜合癥特點(diǎn)是什么呢,只有我們了解了他的特點(diǎn)才能更好的預(yù)防和治療,所以下面我就為大家介紹一下。
腎病綜合征飲食治療
腎病綜合征的病人,每日從尿里丟失大量蛋白,日久必然引起體內(nèi)的蛋白質(zhì)缺乏,這時(shí)如果不補(bǔ)充蛋白質(zhì),就會(huì)越來(lái)越缺乏。所以腎病綜合征的患者也要注意飲食治療,下面就為大家詳細(xì)介紹一下。
腎病綜合征的首選藥
腎病綜合征是一種頑疾,治療起來(lái)比較麻煩,是一種比較復(fù)雜的疾病,它的癥狀表現(xiàn)也是多種多樣,如不能及時(shí)接受有效的治療,還可能導(dǎo)致病情惡化,帶來(lái)無(wú)法預(yù)估的嚴(yán)重后果,腎病綜合征吃什么藥能有效控制病情惡化進(jìn)程呢,那么腎病綜合征的首選藥是什么呢?
腎病綜合癥會(huì)不會(huì)遺傳
腎病綜合癥會(huì)不會(huì)遺傳啊?這是許多腎病綜合癥患者都非常擔(dān)心的問(wèn)題,其實(shí)一般情況下腎病綜合癥是不會(huì)遺傳的。但是也不乏會(huì)有一小部分遺傳。那么,腎病綜合癥到底會(huì)不會(huì)遺傳呢?腎病綜合癥會(huì)不會(huì)遺傳?少數(shù)腎病綜合癥遺傳也僅僅是指如先天性腎病綜合癥。先天性腎病綜合癥是指生后不久約3~6個(gè)月起病的一種腎臟疾病,它具有
腎病綜合征預(yù)防措施有哪些
腎病綜合征常見(jiàn)的發(fā)病誘因,可有感染,包括細(xì)菌感染,病毒感染或者寄生蟲(chóng)感染,還可見(jiàn)于接觸某些化學(xué)制劑或服用某些藥物后,吸煙、吸毒也是誘發(fā)腎病綜合征發(fā)病的因素。部分病人還有遺傳易感性。但多數(shù)病人是沒(méi)有明確的誘因情況下引發(fā)的腎病綜合征,所以,我們平常應(yīng)該堅(jiān)持鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),避免各種感染,同時(shí)對(duì)于某些可以誘發(fā)腎臟疾病的藥物和化學(xué)制劑盡量避免使用和接觸,戒煙、禁止吸毒,也對(duì)減少腎病綜合征的發(fā)病有一定幫助。直系親屬中有腎病綜合征患者的人群,應(yīng)該加強(qiáng)每年尿常規(guī)和腎功能的定期檢查,避免貽誤病情。同時(shí)因?yàn)槟I病綜合征常沒(méi)有典型的癥狀或僅表現(xiàn)為水腫,所以對(duì)于有水腫癥狀的患者,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,避免耽誤病情。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:22

2020-02-12

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原發(fā)性腎病綜合征吃什么好
腎病綜合征由于合并低蛋白血癥,水腫,大量蛋白尿,高血壓,高脂血癥等病情,飲食上常需更加注意。首先對(duì)于腎病綜合征的患者,要保證每日熱量的充足供給,以便機(jī)體恢復(fù)。建議每日每公斤體重所攝入能量應(yīng)不小于三十到三十五大卡。同時(shí),由于伴有大量蛋白的流失,建議保證每日零點(diǎn)八到一克每公斤每天的優(yōu)質(zhì)蛋白,尤以動(dòng)物蛋白為主,如羊肉,牛肉,雞肉等。但不建議每日攝入過(guò)量的蛋白,因?yàn)槌掷m(xù)的高蛋白飲食可導(dǎo)致腎臟高濾過(guò),加重腎臟疾病進(jìn)展。同時(shí)對(duì)于有水腫和高血壓的患者應(yīng)該減少含鈉鹽和水分的攝入;對(duì)于伴有高脂血癥的患者,應(yīng)限制高糖、高脂食物的攝入,以蔬菜瓜果為主;另因?yàn)槟I病綜合征病人多伴有全身水腫,患者的腸道也常處于水腫的狀態(tài),??砂橛惺秤陆?,惡心、嘔吐等癥狀,此時(shí)應(yīng)進(jìn)食軟糯的食物,避免加重消化道的負(fù)擔(dān)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-02-12

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腎病綜合癥能根治嗎
腎病綜合癥有很多的臨床類型和病理類型,不同類型的腎病綜合癥治療的方法、治療的藥物以及最終的結(jié)局、治療效果并不完全相同。也就是說(shuō)有些腎病綜合癥能夠根治,有些腎病綜合癥不能夠根治。比如微小病變型以及輕度系膜增生性腎小球腎炎導(dǎo)致的腎病綜合癥,通過(guò)激素治療以后,大多數(shù)患者的尿蛋白很快就會(huì)消失,水腫消退,腎功能長(zhǎng)期維持在正常范圍,臨床可以治愈。只有極少數(shù)患者可以在勞累、感染的情況下病情復(fù)發(fā)。大多數(shù)紫癜性腎炎患者通過(guò)抗過(guò)敏以及激素治療,乙肝病毒相關(guān)性腎炎患者通過(guò)抗乙肝病毒治療以后,病情也能夠根治。但有些腎病綜合癥,比如膜增殖性腎小球腎炎,通常對(duì)激素和免疫抑制劑治療效果差,尿蛋白很難消失,病情反復(fù)加重,容易成為尿毒癥。所以判斷腎病綜合癥是否能根治,一定要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和病理類型綜合分析。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-12-10

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02:18
腎病綜合征能治愈嗎
引起腎病綜合癥的原因不一樣,他的治療方案不一樣,預(yù)后也不一樣。在臨床上見(jiàn)的比較多的,腎病綜合征如果做腎活檢,它的病理是個(gè)微小病變,那么這種病人的話,絕大部分病人對(duì)激素比較敏感,所以有時(shí)候用激素治療效果就很好,他是能夠治愈的。腎病綜合征表現(xiàn)的局灶節(jié)段硬化,這個(gè)膜性腎病用激素免疫制劑以及目前的一些生物制劑治療,絕大部分病人也是能夠治愈的。糖尿病腎病的病人以及淀粉樣變的病人出現(xiàn)腎病綜合征的時(shí)候,他的治療是比較困難的,多發(fā)性骨髓瘤的患者治療的預(yù)后效果也不怎么好,總體來(lái)說(shuō)的話,腎病綜合征主要看它的原發(fā)病和病理類型來(lái)決定治療方案,最后的預(yù)后是各不一樣的。