竇性心動(dòng)過緩能不能劇烈運(yùn)動(dòng)
竇性心動(dòng)過緩患者是否能劇烈運(yùn)動(dòng)需根據(jù)具體病情判斷,多數(shù)情況下不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),少數(shù)病情穩(wěn)定者可在醫(yī)生指導(dǎo)下適度運(yùn)動(dòng)。
竇性心動(dòng)過緩指靜息心率低于每分鐘60次,若為運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者,心率偏低可能屬于生理性適應(yīng),這類人群在醫(yī)生評(píng)估心功能正常后,可嘗試低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)心率變化,避免超過靶心率上限,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì),防止脫水誘發(fā)心律失常。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)頭暈、黑矇或胸悶癥狀,應(yīng)立即停止活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。
病理性竇性心動(dòng)過緩患者通常禁止劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是伴隨竇房結(jié)功能不全、房室傳導(dǎo)阻滯或器質(zhì)性心臟病者。劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重心臟負(fù)荷,導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)暈厥,甚至誘發(fā)阿斯綜合征。甲狀腺功能減退、高鉀血癥等繼發(fā)性病因未控制前,任何高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)都可能加重心動(dòng)過緩。安裝心臟起搏器患者也需遵循醫(yī)囑調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免電極移位或設(shè)備故障。
建議竇性心動(dòng)過緩患者定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查,日常選擇太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后測(cè)量心率與血壓,隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。若靜息心率持續(xù)低于每分鐘40次或伴隨胸痛、呼吸困難,須立即心內(nèi)科就診評(píng)估起搏器植入指征。
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