幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后差異較大，多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可達(dá)到臨床緩解，少數(shù)可能遺留關(guān)節(jié)功能障礙或全身并發(fā)癥。預(yù)后與疾病分型、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體反應(yīng)密切相關(guān)。

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后主要受疾病亞型影響。全身型患兒早期可能出現(xiàn)高熱、皮疹等全身癥狀，但約半數(shù)患兒關(guān)節(jié)癥狀較輕，長(zhǎng)期預(yù)后相對(duì)較好。多關(guān)節(jié)型若累及髖關(guān)節(jié)或頸椎，可能增加關(guān)節(jié)畸形風(fēng)險(xiǎn)。少關(guān)節(jié)型患兒中，部分可能合并葡萄膜炎，需定期眼科隨訪?？弓h(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性的患兒更易出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵蝕性改變。早期使用生物制劑可顯著改善中重度患兒的關(guān)節(jié)功能。

少數(shù)患兒可能因治療延遲或藥物反應(yīng)不佳導(dǎo)致預(yù)后不良。全身型可能并發(fā)巨噬細(xì)胞活化綜合征，需緊急干預(yù)。累及顳頜關(guān)節(jié)可能影響下頜發(fā)育。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患兒需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)遲緩及骨質(zhì)疏松。約兩成患兒成年后仍存在活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎，極少數(shù)可能進(jìn)展為其他結(jié)締組織病。

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患兒需堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪，定期評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度及炎癥指標(biāo)。日常應(yīng)保持適度低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。飲食需保證鈣和維生素D攝入，必要時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注患兒心理狀態(tài)，及時(shí)疏導(dǎo)因疾病產(chǎn)生的焦慮情緒。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或新發(fā)癥狀時(shí)須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。