孕婦濕疹通常由激素變化、皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激及遺傳因素共同引起，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出或瘙癢?？赏ㄟ^保濕護理、避免刺激物、局部用藥等方式緩解。

1、激素變化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高會刺激皮膚免疫反應(yīng)，導(dǎo)致血管擴張和炎性介質(zhì)釋放，可能誘發(fā)濕疹樣皮損。這類情況通常無須特殊治療，產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后可自行緩解，日常建議使用無香料保濕霜如凡士林緩解干燥。

2、皮膚屏障受損

孕期皮膚拉伸及汗液分泌增多可能破壞角質(zhì)層結(jié)構(gòu)，使外界刺激物更易滲透引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑伴瘙癢，需避免過度清潔，沐浴后及時涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。

3、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致急性濕疹發(fā)作。常伴隨風(fēng)團樣皮疹和劇烈瘙癢，建議排查過敏原并使用氯雷他定片等抗組胺藥，但須遵醫(yī)囑。

4、環(huán)境刺激

汗液浸漬、衣物摩擦或洗滌劑殘留等物理化學(xué)刺激可誘發(fā)刺激性接觸性皮炎，多見于腹部和四肢屈側(cè)。應(yīng)選擇純棉透氣衣物，洗滌時充分漂洗，局部可短期應(yīng)用氫化可的松乳膏。

5、遺傳傾向

有特應(yīng)性皮炎家族史的孕婦更易出現(xiàn)慢性復(fù)發(fā)性濕疹，可能與FLG基因突變導(dǎo)致的絲聚蛋白缺乏有關(guān)。這類患者需長期維持皮膚保濕，急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他克莫司軟膏。

孕婦濕疹護理需注重溫和清潔和持續(xù)保濕，避免抓撓以防繼發(fā)感染。穿著寬松透氣的純棉衣物，室內(nèi)保持適宜溫濕度。飲食上減少辛辣刺激及已知過敏食物攝入，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰滲液，應(yīng)及時至皮膚科就診評估，切勿自行使用強效激素類藥物。孕期用藥需嚴格遵循產(chǎn)科和皮膚科醫(yī)生的聯(lián)合指導(dǎo)。