牙齒上面腫了一個包可通過局部冷敷、保持口腔清潔、使用抗生素藥物、根管治療、手術(shù)切開引流等方式處理。牙齒腫包通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙髓壞死、外傷等因素引起。

1、局部冷敷

早期腫脹可采用冷敷緩解炎癥反應(yīng)。用毛巾包裹冰塊敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)進行。冷敷能收縮血管減輕腫痛，但皮膚敏感者需墊隔紗布避免凍傷。

2、保持口腔清潔

使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液每日漱口3-4次，進食后及時清除食物殘渣。避免用患側(cè)咀嚼硬物，選擇軟質(zhì)飲食?？谇恍l(wèi)生不良會加重感染，需配合使用軟毛牙刷清潔牙齒。

3、使用抗生素藥物

細菌感染引起的腫包可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克洛分散片等藥物。這些藥物能抑制金黃色葡萄球菌、厭氧菌等常見致病菌，用藥期間禁止飲酒。若出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥。

4、根管治療

牙髓壞死導(dǎo)致的根尖膿腫需進行開髓引流，清除壞死組織后填充根管。治療需2-3次就診，過程中可能出現(xiàn)短暫疼痛。術(shù)后需避免咬硬物1周，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。

5、手術(shù)切開引流

形成膿液的腫包需在局麻下切開排膿，放置引流條促進愈合。術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口，進流食避免刺激創(chuàng)面。深部膿腫可能需配合靜脈抗生素治療，必要時拔除病灶牙。

日常應(yīng)注意限制甜食攝入，每天使用牙線清潔牙縫，每半年進行口腔檢查。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等早期癥狀時及時就醫(yī)，避免發(fā)展成嚴重感染。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需重視口腔衛(wèi)生，刷牙時可選用含氟牙膏增強牙釉質(zhì)抗齲能力。