血壓150mmHg屬于高血壓范疇，建議通過生活方式調(diào)整和藥物治療進(jìn)行干預(yù)。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，避免腌制食品和加工食品。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜的攝入，有助于平衡體內(nèi)鈉鉀水平。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳，每周至少150分鐘，運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗為宜。保持體重在正常范圍，體重每減輕1公斤可降低收縮壓1-2mmHg。戒煙限酒，煙草中的尼古丁會導(dǎo)致血管收縮，酒精攝入每日不超過25克。

2、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能夠松弛血管平滑肌，適用于老年高血壓患者。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片可減少血管緊張素Ⅱ生成，對合并糖尿病腎病患者有益。利尿劑如氫氯噻嗪片通過促進(jìn)鈉水排出降低血容量，但長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片適用于心率偏快患者，可降低心肌耗氧量。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊對不能耐受ACEI類藥物患者是理想選擇。

3、血壓監(jiān)測

每日早晚各測量一次血壓，測量前靜坐5分鐘，避免測量前30分鐘內(nèi)吸煙、飲咖啡。使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，袖帶與心臟保持同一水平。記錄每次測量結(jié)果，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免在緊張、疼痛或膀胱充盈時(shí)測量，這些因素可能導(dǎo)致讀數(shù)偏高。發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過140/90mmHg時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

4、中醫(yī)調(diào)理

天麻鉤藤顆粒具有平肝熄風(fēng)功效，適用于肝陽上亢型高血壓伴頭暈?zāi)砍嗾摺Ｅ｜S降壓丸可清熱化痰，對痰熱內(nèi)擾引起的血壓升高有效。針灸太沖、曲池等穴位有助于疏通肝經(jīng)氣血。耳穴壓豆選取降壓溝、神門等反射區(qū)進(jìn)行刺激。中藥代茶飲如決明子、菊花泡水飲用，但需注意部分中藥與西藥可能存在相互作用。

5、并發(fā)癥預(yù)防

定期檢查尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓腎損害。每年進(jìn)行眼底檢查可評估視網(wǎng)膜動脈硬化程度。心電圖和心臟超聲能及時(shí)發(fā)現(xiàn)左心室肥厚等靶器官損害?？刂蒲呛脱诶硐敕秶?，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，避免情緒劇烈波動誘發(fā)血壓驟升。

高血壓患者應(yīng)建立長期管理意識，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。飲食上采用DASH飲食模式，多攝入全谷物、低脂乳制品和新鮮蔬果。限制飽和脂肪和反式脂肪攝入，烹調(diào)選用植物油。保持適度運(yùn)動習(xí)慣，避免久坐不動。保證充足睡眠，每日7-8小時(shí)為宜。定期復(fù)診評估治療效果，不可自行增減藥物。出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。