兩側(cè)輸卵管通暢但未懷孕可能與排卵障礙、子宮內(nèi)膜容受性差、精子質(zhì)量異常、免疫因素或心理壓力等因素有關(guān)。建議完善激素檢查、精液分析、宮腔鏡等進(jìn)一步排查原因。

排卵障礙是常見原因之一，多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良或無法排出成熟卵子。通過超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和激素水平檢測(cè)可明確診斷，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用來曲唑片或枸櫞酸氯米芬膠囊等促排卵藥物。

子宮內(nèi)膜容受性差會(huì)影響胚胎著床，宮腔粘連、慢性子宮內(nèi)膜炎等疾病可能導(dǎo)致內(nèi)膜薄或血流不足。宮腔鏡檢查能直觀評(píng)估宮腔形態(tài)，阿司匹林腸溶片或戊酸雌二醇片可能有助于改善內(nèi)膜狀態(tài)。

精子質(zhì)量異常如少弱畸精子癥會(huì)降低受孕概率，精索靜脈曲張、生殖道感染等因素可能影響精子活力。精液分析可評(píng)估精子參數(shù)，左卡尼汀口服溶液或維生素E軟膠囊可能對(duì)精子質(zhì)量有改善作用。

免疫因素如抗磷脂抗體綜合征或抗精子抗體可能干擾受精過程，導(dǎo)致反復(fù)著床失敗。通過免疫學(xué)檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)異常，低分子肝素鈣注射液或潑尼松片可能用于免疫調(diào)節(jié)治療。

長(zhǎng)期焦慮或抑郁等心理壓力可能通過影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能導(dǎo)致不孕。心理評(píng)估量表可篩查情緒問題，認(rèn)知行為療法或正念訓(xùn)練有助于緩解壓力。

備孕期間建議保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E的食物如深海魚、堅(jiān)果等，避免高糖高脂飲食。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，減少咖啡因攝入，避免接觸有毒有害物質(zhì)。定期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙，選擇排卵期前后隔日同房。若嘗試自然受孕1年未果，建議夫妻雙方共同到生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。