拇外翻有什么癥狀怎么治
拇外翻主要表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)向外側(cè)偏斜、局部紅腫疼痛,可通過矯正器具、藥物、手術(shù)等方式治療。拇外翻通常由遺傳、穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、早期癥狀
早期表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)輕微外翻,行走時前腳掌疼痛,穿窄鞋后癥狀加重。可能與長期穿高跟鞋或尖頭鞋有關(guān),建議更換寬松平底鞋,使用硅膠分趾墊緩解壓力。
2、進(jìn)展期癥狀
隨著病情發(fā)展,大腳趾外側(cè)形成明顯骨性凸起,局部皮膚增厚發(fā)紅,第二趾可能被擠壓變形。常伴隨滑囊炎發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物消炎鎮(zhèn)痛。
3、嚴(yán)重癥狀
晚期出現(xiàn)大腳趾與第二趾交叉重疊,足弓塌陷導(dǎo)致行走困難。X線顯示跖骨內(nèi)翻角度超過15度,此時需考慮截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)等手術(shù)治療。
4、保守治療
輕中度患者可通過夜間矯正支具、足弓墊等物理療法改善。配合溫水泡腳、按摩足底肌肉,避免長時間站立。若合并扁平足,需定制矯形鞋墊。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效的重度患者,可選擇Chevron截骨術(shù)、Scarf截骨術(shù)等術(shù)式。術(shù)后需石膏固定4-6周,康復(fù)期進(jìn)行足部功能鍛煉,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的鞋子,避免赤足行走。每日做腳趾抓毛巾練習(xí)增強(qiáng)肌力,肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形加重時,應(yīng)及時到骨科或足踝外科就診,通過X光檢查評估病情進(jìn)展。