腰肌勞損可能由長期姿勢不良、急性損傷未愈、肌肉力量不足、腰椎結(jié)構(gòu)異常、寒冷潮濕刺激等原因引起。腰肌勞損通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀，可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。

1、長期姿勢不良

長時(shí)間保持彎腰、久坐或站立等固定姿勢，會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)。這種靜態(tài)負(fù)荷可能使肌肉纖維出現(xiàn)微小損傷，乳酸堆積引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。建議每30分鐘調(diào)整姿勢，進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用腰托輔助支撐。

2、急性損傷未愈

腰部急性扭傷或拉傷后未徹底恢復(fù)，可能發(fā)展為慢性腰肌勞損。損傷后局部出血、水腫未完全吸收，形成粘連瘢痕組織。急性期應(yīng)充分休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，后期配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。

3、肌肉力量不足

核心肌群和腰背部肌肉薄弱時(shí)，無法有效分擔(dān)腰椎負(fù)荷。長期代償性收縮會(huì)導(dǎo)致肌肉疲勞損傷。可通過橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐等鍛煉增強(qiáng)腰腹肌力，運(yùn)動(dòng)前做好熱身，逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度，避免突然劇烈活動(dòng)。

4、腰椎結(jié)構(gòu)異常

腰椎間盤突出、腰椎滑脫等病變可能改變腰部力學(xué)結(jié)構(gòu)，增加肌肉代償負(fù)擔(dān)。這類患者常伴有下肢放射痛、間歇性跛行等癥狀。需通過X線、MRI明確診斷，輕癥可用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、寒冷潮濕刺激

寒冷環(huán)境會(huì)使腰部肌肉血管收縮，血液循環(huán)減慢，代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)疼痛。冬季應(yīng)注意腰部保暖，睡眠時(shí)避免腰部受涼，疼痛發(fā)作時(shí)可使用電熱毯或熱水袋熱敷，配合麝香壯骨膏等溫經(jīng)散寒的外用貼劑。

預(yù)防腰肌勞損需保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，控制體重減輕腰椎壓力。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌耐力，睡眠選擇硬度適中的床墊。急性期疼痛明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木無力時(shí)，需及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診。