大陰唇萎縮是怎么回事
大陰唇萎縮可能由雌激素水平下降、外陰硬化性苔蘚、外陰營養(yǎng)不良、外陰炎癥、外陰手術(shù)創(chuàng)傷等原因引起,可通過激素治療、局部用藥、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性干預(yù)。
1、雌激素水平下降
絕經(jīng)期或卵巢功能減退時雌激素分泌減少,可能導(dǎo)致外陰脂肪墊萎縮、膠原流失。表現(xiàn)為大陰唇變薄、皺縮,可能伴隨陰道干澀??赏ㄟ^雌激素軟膏局部涂抹改善,如雌三醇乳膏、普羅雌烯乳膏,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑進(jìn)行激素替代治療。日常避免過度清潔外陰,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。
2、外陰硬化性苔蘚
慢性炎癥性皮膚病可導(dǎo)致外陰皮膚變薄發(fā)白,后期出現(xiàn)萎縮粘連。典型癥狀包括瘙癢、灼痛、性交困難。需使用超強效糖皮質(zhì)激素軟膏如丙酸氯倍他索乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。病情進(jìn)展可能需聯(lián)合光療,日常忌抓撓刺激。
3、外陰營養(yǎng)不良
外陰上皮非瘤樣病變可引起皮膚彈性纖維退化,表現(xiàn)為大陰唇扁平、色素減退。可能與局部微循環(huán)障礙有關(guān)。治療需使用黃體酮油膏、維生素E軟膏營養(yǎng)皮膚,配合紅外線理療促進(jìn)修復(fù)。定期隨訪排除惡變風(fēng)險。
4、外陰炎癥
反復(fù)真菌或細(xì)菌感染可能破壞皮膚屏障功能,長期慢性炎癥刺激可導(dǎo)致萎縮。常見于糖尿病患者,需控制血糖同時使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏抗真菌,或紅霉素軟膏抗細(xì)菌感染。保持外陰清潔干燥,避免使用堿性洗劑。
5、手術(shù)創(chuàng)傷
外陰整形術(shù)、腫瘤切除術(shù)等可能損傷局部血管神經(jīng),影響組織營養(yǎng)供應(yīng)。術(shù)后需使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù),必要時進(jìn)行脂肪填充等整形干預(yù)。術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動,定期復(fù)查愈合情況。
日常應(yīng)選擇無刺激的溫和洗液清潔,避免穿化纖材質(zhì)內(nèi)衣摩擦刺激。均衡攝入豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。每年進(jìn)行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)外陰皮膚異常變薄、瘙癢持續(xù)不緩解時需及時就診。避免自行使用強效激素藥膏或偏方處理。