脂肪肝對(duì)肝臟有何影響
脂肪肝會(huì)導(dǎo)致肝臟功能受損,可能引發(fā)炎癥、纖維化甚至肝硬化。脂肪肝主要分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝兩種類(lèi)型,通常與肥胖、飲酒、代謝異常等因素有關(guān)。
1、肝細(xì)胞損傷
脂肪肝患者的肝細(xì)胞內(nèi)堆積過(guò)多脂肪,影響正常代謝功能。肝細(xì)胞長(zhǎng)期處于脂肪浸潤(rùn)狀態(tài)可能導(dǎo)致細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)破壞,進(jìn)而引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀,需通過(guò)肝功能檢查確認(rèn)。
2、肝臟炎癥
脂肪堆積可能誘發(fā)非酒精性脂肪性肝炎,表現(xiàn)為肝臟持續(xù)性炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)會(huì)激活肝星狀細(xì)胞,導(dǎo)致促炎因子釋放。患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、肝區(qū)壓痛等癥狀,超聲檢查可見(jiàn)肝臟回聲增強(qiáng)。
3、纖維化進(jìn)展
長(zhǎng)期炎癥可能促使肝臟纖維組織增生,形成肝纖維化。纖維化程度可通過(guò)彈性成像檢測(cè),表現(xiàn)為肝臟硬度值升高。此階段可能無(wú)明顯癥狀,但肝功能已開(kāi)始減退,需警惕進(jìn)展為肝硬化。
4、肝硬化風(fēng)險(xiǎn)
嚴(yán)重纖維化可能發(fā)展為肝硬化,肝臟結(jié)構(gòu)出現(xiàn)不可逆改變。肝硬化患者可能出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓、腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。此時(shí)肝臟代謝解毒功能顯著下降,需進(jìn)行綜合治療干預(yù)。
5、肝癌概率增加
肝硬化是肝癌的重要危險(xiǎn)因素,脂肪肝患者肝癌發(fā)生概率較常人增高。肝癌早期可能無(wú)明顯癥狀,定期進(jìn)行甲胎蛋白檢測(cè)和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。合并糖尿病、肥胖的脂肪肝患者更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
脂肪肝患者需控制體重至合理范圍,每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物、深色蔬菜等膳食纖維。嚴(yán)格戒酒并控制血糖血脂,每6-12個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和肝功能指標(biāo)。若出現(xiàn)明顯乏力、黃疸或腹圍增大應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用保肝藥物掩蓋病情。
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