經(jīng)常尿路感染什么原因
經(jīng)常尿路感染可能與遺傳因素、飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、糖尿病等因素有關(guān)。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分人群存在尿路感染易感基因,導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)防御功能較弱。這類患者可能反復(fù)發(fā)生尿路感染,且家族中常有類似病史。建議此類人群加強預(yù)防措施,如每日清洗會陰部、避免憋尿等。若出現(xiàn)癥狀可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等藥物。
2、飲水不足
每日飲水量過少會導(dǎo)致尿液濃縮,排尿次數(shù)減少,細菌在尿道滯留時間延長。建議成年人每日飲用1500-2000毫升水,保持每2-3小時排尿一次。出現(xiàn)尿路感染癥狀時可服用三金片、熱淋清顆粒等中成藥輔助治療。
3、衛(wèi)生習(xí)慣不良
如廁后擦拭方向錯誤、性生活前后未清潔、長時間使用衛(wèi)生護墊等行為易將腸道細菌帶入尿道。女性因尿道較短更易感染,建議排便后從前向后擦拭,性生活后及時排尿,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。急性發(fā)作期可使用磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常
腎盂輸尿管連接部狹窄、膀胱憩室等先天畸形,或前列腺增生、尿路結(jié)石等后天病變會導(dǎo)致尿液滯留。這類患者需通過超聲、CT等檢查明確病因,可能需要進行輸尿管支架置入術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
5、糖尿病
長期高血糖會損害神經(jīng)導(dǎo)致膀胱排尿功能障礙,同時尿液中葡萄糖含量升高利于細菌繁殖。糖尿病患者出現(xiàn)尿路感染時往往癥狀不典型,可能僅表現(xiàn)為血糖控制惡化。除控制血糖外,可選用對腎功能影響較小的抗菌藥物如呋喃妥因腸溶片治療。
預(yù)防尿路感染需保持每日充足飲水,養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣,注意會陰部清潔干燥,避免過度使用洗液破壞菌群平衡。女性月經(jīng)期應(yīng)勤換衛(wèi)生用品,絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素乳膏改善黏膜防御功能。反復(fù)發(fā)作患者建議記錄排尿日記,定期進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,必要時可長期小劑量預(yù)防性使用抗菌藥物,但須嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行。