肋骨骨折可通過(guò)影像學(xué)檢查結(jié)合臨床癥狀確診，主要診斷方式有X線檢查、CT檢查、體格檢查等。

1、X線檢查

X線檢查是肋骨骨折的首選篩查手段，能夠清晰顯示骨折線及移位情況。對(duì)于單純性肋骨骨折，X線正側(cè)位片可觀察到骨折斷端錯(cuò)位、骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷等典型表現(xiàn)。但需注意肋軟骨骨折或輕微裂紋骨折可能在X線下顯影不清，此時(shí)需結(jié)合其他檢查手段。

2、CT檢查

CT檢查對(duì)復(fù)雜骨折的診斷價(jià)值更高，尤其是三維重建技術(shù)能立體呈現(xiàn)骨折部位和程度。對(duì)于疑似合并血?dú)庑?、肺挫傷的患者，CT可同時(shí)評(píng)估胸腔內(nèi)臟器損傷情況。薄層CT掃描對(duì)隱匿性骨折的檢出率顯著優(yōu)于普通X線檢查。

3、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)觸診可發(fā)現(xiàn)骨折部位壓痛、骨擦感等體征。患者深呼吸或咳嗽時(shí)可能出現(xiàn)疼痛加劇，稱為"呼吸痛"。胸廓擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性提示多發(fā)性肋骨骨折可能。體格檢查還能發(fā)現(xiàn)皮下氣腫、反常呼吸等并發(fā)癥表現(xiàn)。

4、超聲檢查

床旁超聲檢查對(duì)兒童、孕婦等特殊人群具有無(wú)輻射優(yōu)勢(shì)。高頻超聲能顯示骨折端錯(cuò)位及周圍血腫，對(duì)前肋骨折的敏感性較高。超聲引導(dǎo)下肋間神經(jīng)阻滯還可作為疼痛管理的輔助手段。

5、MRI檢查

MRI主要用于評(píng)估骨髓水腫和周圍軟組織損傷，對(duì)隱匿性骨折的早期診斷有獨(dú)特價(jià)值。對(duì)于疑似合并肋間血管、神經(jīng)損傷的病例，MRI能提供更全面的軟組織影像信息，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)且費(fèi)用較高。

確診肋骨骨折后應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，使用胸帶固定時(shí)可配合腹式呼吸訓(xùn)練。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、魚類等。若出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀需立即就醫(yī)，多發(fā)性肋骨骨折可能需手術(shù)內(nèi)固定治療?；謴?fù)期間應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合情況。