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右肘關(guān)節(jié)疼痛快一月了怎么回事

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右肘關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)一個月可能由肌肉勞損、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或外傷后遺癥等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物緩解、局部封閉或手術(shù)松解等方式治療。

1、肌肉勞損

長期重復性動作或過度使用肘關(guān)節(jié)可能導致肌肉慢性損傷。常見于健身人群、體力勞動者或頻繁使用鼠標鍵盤者。疼痛多表現(xiàn)為鈍痛,活動時加重,休息后緩解。可通過熱敷、按摩及改變工作姿勢改善,急性期建議佩戴護肘限制活動。

2、肌腱炎

肘關(guān)節(jié)周圍肌腱的炎癥反應多與反復摩擦或微小撕裂有關(guān),如網(wǎng)球肘或高爾夫球肘。疼痛集中在肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè),握力下降是典型表現(xiàn)。治療需避免誘發(fā)動作,使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,配合超聲波等理療促進修復。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)持續(xù)性隱痛,晨僵和活動受限較明顯。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,疼痛嚴重時關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,晚期需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。

4、神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)或橈神經(jīng)在肘管處受壓可能導致放射性疼痛,伴手指麻木或肌肉萎縮。常見于肘部長期受壓或解剖異常者。肌電圖檢查可確診,輕度病例通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片治療,嚴重卡壓需行神經(jīng)松解手術(shù)。

5、外傷后遺癥

既往肘關(guān)節(jié)骨折或脫位未完全恢復可能遺留慢性疼痛,尤其天氣變化時癥狀加重。需復查X線評估愈合情況,陳舊性損傷可嘗試體外沖擊波治療,關(guān)節(jié)僵硬者需在康復師指導下進行漸進式功能鍛煉。

建議避免提重物及重復性肘部動作,睡眠時保持手臂自然伸直。飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉等促進組織修復。若出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)變形或持續(xù)加重,需及時進行核磁共振檢查排除腫瘤或感染等嚴重病變??祻推陂g可進行握力球訓練增強前臂肌肉力量,但應控制訓練強度以防二次損傷。

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