尿急有血是怎么回事
尿急有血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱炎、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿疼痛、下腹墜脹、尿液渾濁等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過尿常規(guī)、B超等檢查明確病因。
1、尿路感染
尿路感染是尿急有血的常見原因,細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥,可能導(dǎo)致尿道黏膜充血出血。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼熱感,部分患者伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,引發(fā)血尿并刺激膀胱產(chǎn)生尿急感。疼痛常呈陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。
3、膀胱炎
膀胱黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,常見于女性因尿道較短易發(fā)生逆行感染。癥狀包括尿末疼痛、尿液呈洗肉水樣??勺襻t(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒等藥物,日常避免憋尿及辛辣飲食刺激。
4、腎炎
腎小球腎炎可能引起鏡下血尿或肉眼血尿,多伴隨蛋白尿、水腫及高血壓。發(fā)病可能與鏈球菌感染或自身免疫異常有關(guān)。需進(jìn)行腎穿刺活檢確診,治療常用黃葵膠囊、百令膠囊等保護(hù)腎功能藥物,嚴(yán)重者需激素治療。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌早期可能表現(xiàn)為無痛性血尿,后期出現(xiàn)尿急等膀胱刺激癥狀。危險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期吸煙、接觸化工染料等。診斷需依靠膀胱鏡或CT檢查,治療根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
出現(xiàn)尿急有血癥狀時(shí)應(yīng)記錄血尿出現(xiàn)的時(shí)間段、是否伴隨血塊等信息供醫(yī)生參考,檢查前24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及月經(jīng)期留尿樣本。日常保持每日2000毫升飲水,減少咖啡酒精攝入,注意會(huì)陰清潔。中老年患者即使癥狀緩解也建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,排除腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。治療期間暫停性生活,避免騎自行車等壓迫尿道的活動(dòng)。
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