新生兒腸梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、排便異常、腸鳴音減弱或消失、脫水等癥狀。腸梗阻可能與先天性畸形、胎糞性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸道感染等因素有關(guān)。

1、嘔吐

嘔吐是新生兒腸梗阻的常見癥狀，早期可能為胃內(nèi)容物，隨著病情進(jìn)展可吐出膽汁樣液體。嘔吐頻率和性質(zhì)與梗阻部位有關(guān)，高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，低位梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚但可能含糞渣。

2、腹脹

腹脹程度與梗阻部位相關(guān)，低位梗阻時(shí)腹脹更明顯。腹部可見腸型或蠕動(dòng)波，觸診有壓痛，叩診呈鼓音。嚴(yán)重腹脹可能影響呼吸功能。

3、排便異常

完全性腸梗阻表現(xiàn)為排便停止，部分性梗阻可能有少量排便。胎糞排出延遲或異常需警惕先天性巨結(jié)腸等疾病。血便可能提示腸壞死或腸套疊。

4、腸鳴音減弱

早期腸鳴音可能亢進(jìn)，隨著病情發(fā)展逐漸減弱或消失。聽診時(shí)需在安靜環(huán)境下進(jìn)行，每個(gè)象限至少聽診1分鐘。

5、脫水

由于嘔吐和禁食，患兒可能出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如皮膚彈性差、前囟凹陷、尿量減少等。嚴(yán)重脫水可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和代謝性堿中毒。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免喂食或使用緩瀉劑。就醫(yī)前可記錄嘔吐物性狀、排便情況和癥狀出現(xiàn)時(shí)間。醫(yī)院可能進(jìn)行腹部X線、超聲或造影檢查明確診斷。治療包括胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液和必要時(shí)手術(shù)治療。術(shù)后需注意傷口護(hù)理和喂養(yǎng)調(diào)整，遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食。