小嬰兒發(fā)抖可能由生理性震顫、低鈣血癥、低血糖、癲癇發(fā)作、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷。若頻繁發(fā)作或伴隨意識障礙，建議立即就醫(yī)。

1、生理性震顫

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，在哭鬧、排尿或受冷刺激時可能出現(xiàn)短暫肢體抖動，通常持續(xù)數(shù)秒自行停止。家長可輕撫嬰兒四肢或包裹襁褓緩解，無須特殊處理。該現(xiàn)象多隨月齡增長逐漸消失。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐е卵}降低，表現(xiàn)為手足搐搦、面部肌肉抽動。可能與母親妊娠期鈣攝入不足、早產(chǎn)等因素有關(guān)。需通過血清鈣檢測確診，遵醫(yī)囑補充葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素D滴劑。

3、低血糖

喂養(yǎng)不足或代謝異常時，嬰兒可能出現(xiàn)冷汗、面色蒼白伴震顫。多見于早產(chǎn)兒或糖尿病母親所生嬰兒。需立即喂哺母乳或5%葡萄糖水，嚴重時需靜脈注射10%葡萄糖注射液。

4、癲癇發(fā)作

嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征可表現(xiàn)為節(jié)律性點頭或肢體抽動，常伴隨意識喪失。可能與圍產(chǎn)期缺氧、遺傳代謝病有關(guān)。需通過腦電圖確診，常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦口服液。

5、中樞感染

化膿性腦膜炎或病毒性腦炎早期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)樣抖動，多伴有發(fā)熱、前囟膨隆。需腰椎穿刺明確病原體，及時使用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液治療。

家長應記錄發(fā)抖發(fā)作的持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，保持適宜室溫避免冷刺激。母乳喂養(yǎng)者母親需保證鈣和維生素D攝入，配方奶喂養(yǎng)應按需足量喂養(yǎng)。若抖動伴隨拒奶、嗜睡或體溫異常，須立即至兒科急診排查病理性因素，避免延誤神經(jīng)系統(tǒng)疾病的干預時機。