陰道分泌物清潔度IV度是指顯微鏡檢查下陰道分泌物中白細(xì)胞、上皮細(xì)胞及雜菌數(shù)量顯著異常，提示存在明顯陰道炎癥或感染。清潔度分級(jí)依據(jù)陰道微生態(tài)平衡狀態(tài)，IV度為最高異常等級(jí)，通常與細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等疾病相關(guān)，需結(jié)合臨床癥狀及其他實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。

陰道分泌物清潔度檢查是婦科常規(guī)項(xiàng)目，通過顯微鏡觀察分泌物成分評(píng)估陰道環(huán)境。正常清潔度為I-II度，III度提示輕度炎癥，IV度則表明陰道菌群嚴(yán)重失衡。IV度清潔度常見表現(xiàn)為分泌物量增多、顏色異常如黃綠色、質(zhì)地稀薄或凝乳狀，伴有明顯異味或外陰瘙癢。檢查可見大量白細(xì)胞覆蓋視野，乳酸桿菌減少或消失，雜菌如加德納菌、念珠菌或滴蟲等過度增殖。這類異常多與頻繁沖洗陰道、濫用抗生素、免疫力下降等因素有關(guān)，也可能由性傳播病原體感染導(dǎo)致。

清潔度IV度需針對(duì)性治療原發(fā)疾病。細(xì)菌性陰道病可選用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道乳膏；外陰陰道假絲酵母菌病常用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓；滴蟲性陰道炎需口服甲硝唑片聯(lián)合伴侶同治。治療期間應(yīng)避免性生活，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，禁用刺激性洗液沖洗陰道。若未及時(shí)干預(yù)，可能引發(fā)盆腔炎、不孕或妊娠期早產(chǎn)等并發(fā)癥。

日常需保持外陰干燥清潔，如廁后從前向后擦拭，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上增加酸奶等含益生菌食物，減少高糖及辛辣食物攝入。出現(xiàn)分泌物異常持續(xù)3天以上或伴隨灼痛、排尿不適時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)復(fù)查清潔度及病原體檢測，避免自行用藥延誤病情。