心絞痛的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)和心臟康復(fù)訓(xùn)練。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇不同治療方式。

1、生活干預(yù)

戒煙限酒是基礎(chǔ)措施，煙草中的尼古丁會(huì)加重血管痙攣?？刂泼咳这c鹽攝入不超過(guò)5克，減少高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟的攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，可改善心肌供血。

2、藥物治療

硝酸甘油片能快速緩解急性發(fā)作，阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓形成。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量，鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療適用于單支血管病變，通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流。血管內(nèi)超聲可精準(zhǔn)評(píng)估斑塊性質(zhì)，藥物涂層支架能顯著降低再狹窄概率。術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片等抗血小板藥物。

4、外科手術(shù)

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變患者，常取乳內(nèi)動(dòng)脈或大隱靜脈作為橋血管。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)創(chuàng)傷較小，體外循環(huán)下手術(shù)能更徹底處理復(fù)雜病變。術(shù)后需監(jiān)測(cè)橋血管通暢情況。

5、心臟康復(fù)

包括有氧訓(xùn)練、抗阻運(yùn)動(dòng)和呼吸訓(xùn)練三階段，需在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)制定低脂高纖膳食方案，心理疏導(dǎo)可緩解疾病焦慮。6分鐘步行試驗(yàn)?zāi)芸陀^評(píng)估康復(fù)效果。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。每日記錄胸痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間，復(fù)診時(shí)攜帶詳細(xì)記錄供醫(yī)生參考。注意識(shí)別心肌梗死先兆癥狀如持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘，出現(xiàn)此類情況須立即呼叫急救。