體癬與銀屑病是兩種完全不同的皮膚疾病，體癬是由真菌感染引起的傳染性皮膚病，銀屑病則是與免疫系統(tǒng)相關(guān)的慢性炎癥性皮膚病。兩者的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)、治療方式等方面。

1、病因不同

體癬主要由皮膚癬菌感染引起，常見病原菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，可通過直接接觸或共用物品傳播。銀屑病的發(fā)病與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素等多因素相關(guān)，T淋巴細(xì)胞異常活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖，但無傳染性。

2、皮損特征不同

體癬皮損多呈環(huán)形或弧形，邊緣隆起伴丘疹、水皰，中央消退伴脫屑，好發(fā)于潮濕多汗部位如腹股溝、腋窩。銀屑病典型皮損為邊界清晰的紅色斑塊，覆蓋銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血，好發(fā)于頭皮、肘膝伸側(cè)。

3、伴隨癥狀不同

體癬常伴明顯瘙癢，夏季加重，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。銀屑病除皮膚癥狀外，部分患者伴關(guān)節(jié)腫痛、指甲點(diǎn)狀凹陷，病情與精神壓力、感染等因素相關(guān)，冬季易復(fù)發(fā)。

4、檢查方法不同

體癬可通過真菌鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子，伍德燈檢查顯示綠色熒光。銀屑病主要依據(jù)臨床表現(xiàn)診斷，必要時(shí)行皮膚活檢可見角化不全、Munro微膿腫等特征性病理改變。

5、治療原則不同

體癬以外用抗真菌藥為主，如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑，頑固病例口服伊曲康唑膠囊。銀屑病需綜合治療，輕中度使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏，中重度需光療或系統(tǒng)用藥如阿維A膠囊、司庫奇尤單抗注射液。

日常護(hù)理中，體癬患者需保持皮膚干燥清潔，避免搔抓和共用衣物。銀屑病患者應(yīng)減少精神壓力，避免辛辣刺激飲食，洗澡水溫不宜過高。兩種疾病均需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，體癬療程一般2-4周，銀屑病需長(zhǎng)期管理。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)全身癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。