冠心病是否需要復(fù)查
冠心病患者通常需要定期復(fù)查,復(fù)查頻率根據(jù)病情穩(wěn)定程度、治療方案調(diào)整需求等因素決定。
冠心病患者復(fù)查的主要目的是評(píng)估病情進(jìn)展、藥物療效及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于病情穩(wěn)定的患者,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次常規(guī)復(fù)查,包括血脂、血壓、心電圖等基礎(chǔ)檢查。若近期調(diào)整過治療方案或出現(xiàn)心絞痛癥狀加重,需縮短復(fù)查間隔至1-3個(gè)月。冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后患者第一年需每3個(gè)月復(fù)查,之后根據(jù)情況延長(zhǎng)間隔。急性冠脈綜合征出院后1個(gè)月內(nèi)必須復(fù)查,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心肌酶和心功能。
部分特殊情況需提高復(fù)查頻率。合并糖尿病的冠心病患者需每1-2個(gè)月監(jiān)測(cè)血糖和腎功能。服用抗凝藥物者需每月檢查凝血功能。出現(xiàn)新發(fā)胸悶氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰征兆時(shí),應(yīng)立即復(fù)查心臟超聲和BNP指標(biāo)。對(duì)于血運(yùn)重建術(shù)后再發(fā)胸痛的患者,可能需提前進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA或再次造影檢查。
冠心病患者日常需堅(jiān)持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、太極拳等,每次持續(xù)20-30分鐘。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,不可自行增減藥量。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,睡眠時(shí)間保證6-8小時(shí)。家中自測(cè)血壓和心率,記錄數(shù)值變化供復(fù)診參考。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過15分鐘、含服硝酸甘油不緩解等情況,需立即就醫(yī)。