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坐骨神經(jīng)痛應(yīng)注意什么

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坐骨神經(jīng)痛患者需注意避免久坐久站、控制體重、糾正不良姿勢,并遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征或椎管狹窄等因素引起,表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或無力。

1、避免久坐久站

長時間保持同一姿勢會加重神經(jīng)壓迫,建議每30-40分鐘起身活動,可進行簡單的腰部伸展運動。辦公時可使用腰靠墊支撐腰椎,駕駛時調(diào)整座椅角度以減少脊柱壓力。若需久站,可交替將單腳墊高緩解腰部負(fù)荷。

2、控制體重

超重會增加腰椎負(fù)擔(dān),加速椎間盤退化。可通過低糖低脂飲食結(jié)合有氧運動控制體重,如游泳、騎自行車等對關(guān)節(jié)沖擊較小的運動。體重指數(shù)超過24時,建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定減重計劃。

3、糾正不良姿勢

避免彎腰搬重物,應(yīng)采用屈膝下蹲的姿勢。睡眠時選擇硬板床,側(cè)臥時在兩膝間夾枕頭保持脊柱中立位。坐姿需保持背部挺直,雙腳平放地面,必要時使用腳踏板調(diào)整高度。

4、適度康復(fù)訓(xùn)練

急性期后可進行麥肯基療法伸展腰椎,或游泳改善核心肌群力量。避免劇烈扭轉(zhuǎn)腰部的運動如高爾夫,瑜伽動作需在專業(yè)指導(dǎo)下進行。疼痛緩解后逐步增加臀橋、鳥狗式等穩(wěn)定性訓(xùn)練。

5、及時就醫(yī)干預(yù)

若出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙需立即就診。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和抗炎藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。理療如超短波、牽引等也需在醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范操作。

日??蔁岱筇弁床课淮龠M血液循環(huán),避免直接睡涼席或吹冷風(fēng)。飲食注意補充維生素B族和鈣質(zhì),如全谷物、牛奶、深綠色蔬菜。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息1-3天,使用硬板床并在膝下墊薄枕緩解神經(jīng)張力。癥狀持續(xù)超過2周或進行性加重時,須到骨科或疼痛科完善磁共振檢查明確病因。

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