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什么是患上間質(zhì)性肺炎特征

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間質(zhì)性肺炎的特征主要有咳嗽、呼吸困難、胸痛、乏力、杵狀指等。間質(zhì)性肺炎是一組以肺間質(zhì)炎癥和纖維化為主要特征的疾病,可能與長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境暴露、藥物副作用、自身免疫性疾病、感染等因素有關(guān)。

1、咳嗽

咳嗽是間質(zhì)性肺炎的常見(jiàn)癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,隨著病情進(jìn)展可能伴有少量白色黏痰??人钥赡芘c肺部炎癥刺激或纖維化導(dǎo)致的氣道敏感性增加有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片等藥物緩解癥狀。避免接觸刺激性氣體和粉塵有助于減輕咳嗽發(fā)作。

2、呼吸困難

呼吸困難在間質(zhì)性肺炎患者中較為突出,初期僅出現(xiàn)在劇烈活動(dòng)時(shí),后期靜息狀態(tài)下也可能發(fā)生。這與肺間質(zhì)纖維化導(dǎo)致的氣體交換障礙有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等藥物延緩疾病進(jìn)展。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步有助于改善肺功能。

3、胸痛

部分間質(zhì)性肺炎患者會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀,多表現(xiàn)為胸部隱痛或鈍痛,深呼吸時(shí)可能加重。胸痛可能與胸膜受累或肺部炎癥刺激有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。保持良好體位和深呼吸訓(xùn)練有助于減輕不適。

4、乏力

乏力是間質(zhì)性肺炎的全身性表現(xiàn),與慢性缺氧和疾病消耗有關(guān)?;颊叱8械饺菀灼?、精力不足,日?;顒?dòng)能力下降。保證充足睡眠、均衡營(yíng)養(yǎng)攝入有助于改善乏力癥狀。可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,但需避免過(guò)度勞累。

5、杵狀指

杵狀指是間質(zhì)性肺炎的晚期特征,表現(xiàn)為手指或腳趾末端膨大、指甲彎曲度增加。這與長(zhǎng)期慢性缺氧導(dǎo)致的軟組織增生有關(guān)。出現(xiàn)杵狀指通常提示疾病已進(jìn)入較嚴(yán)重階段,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肺功能評(píng)估和治療方案調(diào)整。

間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)注意保持居住環(huán)境空氣清新,避免接觸粉塵和化學(xué)刺激物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,有助于改善肺功能。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃新鮮蔬菜水果。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查肺功能和胸部影像學(xué)檢查。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行調(diào)整藥物劑量。

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間質(zhì)性肺炎是干燥綜合癥較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,該疾病想要治愈是十分困難的,臨床上只能通過(guò)治療控制病情的繼續(xù)進(jìn)展,以免引起肺纖維化等嚴(yán)重后果。間質(zhì)性肺炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,如果發(fā)生感染可以選擇敏感抗生素治療。
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間質(zhì)性肺炎的并發(fā)癥有什么
間質(zhì)性肺炎根據(jù)病因不同,并發(fā)癥也是不一樣的。但是最常見(jiàn)的并發(fā)癥還是由于肺纖維化導(dǎo)致的呼吸困難,導(dǎo)致的呼吸衰竭,這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。呼吸衰竭主要表現(xiàn)為一型呼吸衰竭,也就是以低氧為主要表現(xiàn)的,不伴有二氧化碳潴留的情況。并且低氧是不容易被糾正的,因?yàn)橹饕且驗(yàn)閺浬⒛ぞ褪欠伍g質(zhì)這一塊發(fā)生病變了,氧氣不容易進(jìn)入到患者的血液循環(huán)。因此一旦發(fā)生肺纖維化導(dǎo)致的呼吸衰竭,情況發(fā)生,醫(yī)生即使使用高流量的吸氧,其實(shí)也很難糾正。到達(dá)了終末期的情況,醫(yī)生還是推薦給病人進(jìn)行肺移植治療,當(dāng)然前提是間質(zhì)性肺炎的原發(fā)疾病能夠得到良好的控制。間質(zhì)性肺炎的別的并發(fā)癥,還包括有嚴(yán)重的咳嗽,有的咳嗽即使用藥物也難停止的,是醫(yī)學(xué)上目前治療的一個(gè)難點(diǎn)。間質(zhì)性肺炎的并發(fā)癥還有其它的,包括因?yàn)殚L(zhǎng)期的呼吸衰竭導(dǎo)致的酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂這一些,最常見(jiàn)的有代謝性酸中毒,低鉀、低氯導(dǎo)致的代謝性堿中毒等等,是它的第三部分。間質(zhì)性肺炎還可能會(huì)合并,合并的情況就包括有些原發(fā)疾病的表現(xiàn),比如干燥(綜合癥)的病人,可能合并有胃食管的反流、消化道的潰瘍這樣一些情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2020-03-12

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間質(zhì)性肺炎癥狀有哪些
肺炎根據(jù)解剖學(xué)可分為大葉性肺炎、小葉肺炎、間質(zhì)性肺炎,其中間質(zhì)性肺炎指主要病變?cè)诜闻荼诩捌渲С纸M織,影像上表現(xiàn)為彌漫性、不規(guī)則條索狀、網(wǎng)織狀陰影,其主要癥狀為呼吸困難、咳嗽。進(jìn)行性呼吸困難是間質(zhì)性肺炎患者最典型的癥狀,其特征是呼吸淺而快,大多患者呼吸困難發(fā)展緩慢,可持續(xù)數(shù)月,早起發(fā)生在運(yùn)動(dòng)后,隨著病情進(jìn)展,靜坐時(shí)也可出現(xiàn)??人远酁楦煽龋ǔT缙诳人圆幻黠@,晚期可有刺激性咳嗽,勞累或用力呼吸后可誘發(fā)咳嗽,合并感染時(shí)可有咳痰;類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、一些藥物誘發(fā)的間質(zhì)性肺炎,可出現(xiàn)胸痛。部分患者可出現(xiàn)消瘦、乏力,發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛腫脹、口干、眼干等癥狀,多見(jiàn)于結(jié)締組織相關(guān)性間質(zhì)性肺炎。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2020-02-10

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02:57
間質(zhì)性肺炎怎樣檢查
間質(zhì)性肺炎主要根據(jù)病史、癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等確診。醫(yī)生首先會(huì)詢(xún)問(wèn)患者的職業(yè)生活史,相關(guān)的風(fēng)濕免疫疾病的臨床表現(xiàn),尋找病因的蛛絲馬跡。體格檢查。查體同樣也是尋找風(fēng)濕免疫病,或者其他疾病可能的體征。輔助檢查。常規(guī)做風(fēng)濕免疫自身抗體的篩查,肺功能的檢查,來(lái)檢測(cè)肺功能受累的嚴(yán)重程度。氣管鏡的檢查。CT上沒(méi)有典型改變的病人,常規(guī)會(huì)做氣管鏡的檢查,以獲取病人支氣管肺泡灌洗液來(lái)進(jìn)行細(xì)胞的分類(lèi)。肺活檢。必要的時(shí)候會(huì)進(jìn)行肺活檢查與獲取間質(zhì)性肺炎的病理類(lèi)型。
02:17
間質(zhì)性肺炎會(huì)傳染嗎
如果單純間質(zhì)性肺炎,是不存在傳染性的,當(dāng)合并有傳染性疾病的時(shí)候才具備有傳染性。間質(zhì)性肺炎是一種非特異性的炎癥,主要發(fā)生在肺泡腔和肺泡間質(zhì),不具有傳染性。如果間質(zhì)性肺炎合并有感染情況,比如合并傳染性疾病,或者間質(zhì)性肺炎的病人,長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,可能會(huì)合并結(jié)核、真菌等,可能是存在有傳染性的。
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的,包括肺纖維化。間質(zhì)性肺炎是一個(gè)臨床診斷,可以表現(xiàn)為磨玻璃樣、結(jié)節(jié)樣或者肺纖維化一樣的改變,但并不等同于間質(zhì)性肺炎就是肺纖維化。肺纖維化可以是一個(gè)病理改變,也可以是影像學(xué)的一個(gè)描述性的用詞,是間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變,主要表現(xiàn)為小葉間隔的增厚,大量的纖維組織增生,甚至形成蜂窩一樣的改變。肺纖維化往往代表著有嚴(yán)重的呼吸困難,嚴(yán)重的呼吸衰竭。有一些局部少許散在的肺纖維化,不一定是間質(zhì)性肺炎?;颊咝枰稍?xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生制定后續(xù)的診斷治療方案。
02:16
什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎是各種原因引起的肺間質(zhì)炎性或者纖維化的改變。病變主要是侵犯肺間質(zhì)和肺泡腔。分為繼發(fā)性的和特發(fā)性的兩大類(lèi)型。繼發(fā)性的原因包括:一、粉塵、有毒有害氣體的接觸;二、藥物,胺碘酮或者是靶向化療藥,容易引起間質(zhì)性的肺炎;三、繼發(fā)結(jié)締組織病,自身免疫病,肺部受累,表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎;四、特殊的病毒感染后遺的肺間質(zhì)的受損。五、矽肺。繼發(fā)性的有明確原因的,要針對(duì)原發(fā)病治療,輔助間質(zhì)性肺炎的治療。特發(fā)性的是沒(méi)有找到原因,要取到肺的組織,根據(jù)病理類(lèi)型做診斷。
間質(zhì)性肺炎是什么疾病
間質(zhì)性肺炎是一類(lèi)主要累及肺臟間質(zhì),以炎癥及纖維化為主的疾病。正常人的肺就像一塊海綿,海綿里面的小孔就好比是我們的肺泡,這些孔與孔之間的部分就是“肺間質(zhì)”,因?yàn)榉伍g質(zhì)部分的正常作用,健康的肺就像一塊海綿一樣有很好的彈性,肺泡能夠儲(chǔ)存大量的氧氣,保證我們的呼吸自如,得了肺間質(zhì)纖維化的肺會(huì)變成像干硬的絲瓜瓤,盡管中間也有很多孔,但是孔與孔之間的“肺間質(zhì)”已經(jīng)變成纖維組織,導(dǎo)致肺不能夠有彈性地收放,已經(jīng)失去彈性,由于失去彈性,肺泡無(wú)法完成氣體的交換,于是人就會(huì)出現(xiàn)氣短,胸悶,咳嗽等這樣一些癥狀。其致病原因復(fù)雜多樣,可能是長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì),也可能是自身免疫病或服藥所致,更多的則屬于原因不明。確診間質(zhì)性肺炎的具體病情是比較困難,臨床醫(yī)生需要開(kāi)展一系列的實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查,肺功能評(píng)估,以及肺部病理活檢,才能了解具體病情及其嚴(yán)重程度。現(xiàn)有的間質(zhì)性肺炎治療方案并不能完全阻止病情進(jìn)展至終末期。部分治療方案可以暫時(shí)改善癥狀或延緩疾病的進(jìn)展,還有部分治療方案則有助于提高患者生活質(zhì)量。對(duì)于重癥,多數(shù)患者再也不可能恢復(fù)至最初的正常肺功能,肺移植可能是最后的選擇。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2019-12-06

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間質(zhì)性肺炎能治愈嗎
間質(zhì)性肺炎是一大類(lèi)疾病,不是某一種疾病,間質(zhì)性肺炎是否能治愈,決定于它具體的引起間質(zhì)性肺炎的病因。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是眾多間質(zhì)性肺炎類(lèi)型中的一種,原因不明,具有典型的臨床表現(xiàn)和CT特征。針對(duì)性治療該病的藥物目前有吡非尼酮,療效有待觀察,但不同患者疾病進(jìn)展速度并不一樣。國(guó)外的臨床觀察發(fā)現(xiàn),患者的中位生存期為5年左右。與特發(fā)性間質(zhì)性肺炎同屬一類(lèi)的非特異性間質(zhì)性肺炎、隱源性機(jī)化性肺炎,藥物治療往往有效,特別是隱源性機(jī)化性肺炎預(yù)后良好。另外,臨床上經(jīng)常見(jiàn)到的間質(zhì)性肺炎病例,很多是繼發(fā)性的。如果明確間質(zhì)性肺炎是風(fēng)濕免疫疾病引起的,治療的重點(diǎn)應(yīng)針對(duì)原發(fā)病,原發(fā)病病情減輕,間質(zhì)性肺炎可隨之好轉(zhuǎn)。一些環(huán)境因素引起的間質(zhì)性肺炎,在脫離相應(yīng)的環(huán)境后,病情可以較長(zhǎng)時(shí)間處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。還有一些類(lèi)型的肺間質(zhì)病(如結(jié)節(jié)病等),經(jīng)糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療后可明顯好轉(zhuǎn)甚至痊愈。由此可見(jiàn),對(duì)間質(zhì)性肺炎,要想取得較好的療效,明確病因是關(guān)鍵。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2019-12-06

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間質(zhì)性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)和肺功能異常,外科肺活檢組織病理學(xué)可確診間質(zhì)性肺炎。但在沒(méi)有外科活檢時(shí),診斷主要是臨床的診斷,需要考慮有無(wú)間質(zhì)性肺疾病的病因、異常的肺功能改變、雙側(cè)肺底部網(wǎng)狀陰影、支氣管肺活檢或支氣管肺泡灌洗有無(wú)其他疾病的證據(jù)、是否存在不能解釋的運(yùn)動(dòng)后呼吸困難等。一、有無(wú)間質(zhì)性肺疾病的病因,如某些藥物的毒性作用、環(huán)境污染和結(jié)締組織疾病所致的間質(zhì)性肺病;二、異常的肺功能改變:限制性通氣功能障礙和(或)氣體交換障礙;三、雙側(cè)肺底部網(wǎng)狀陰影,在高分辨率CT上伴少許磨玻璃樣改變;四、經(jīng)支氣管鏡肺活檢或支氣管肺泡灌洗無(wú)其他疾病的證據(jù)。五、不能解釋的運(yùn)動(dòng)后呼吸困難;疾病持續(xù)時(shí)間>3個(gè)月;雙側(cè)肺底部可聞及吸氣性爆裂音。根據(jù)臨床表現(xiàn),肺部ct肺功能可以診斷為間質(zhì)性肺病。但間質(zhì)性肺病的具體病理類(lèi)型需要行外科肺活檢才可以確定。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2019-10-17

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