陰莖上出現(xiàn)白色顆粒不一定是艾滋病，可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、毛囊炎或真菌感染等有關(guān)。艾滋病通常不會直接表現(xiàn)為白色顆粒，但若存在高危性行為，建議及時就醫(yī)檢測。

1、珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀陰莖丘疹是一種良性生理變異，表現(xiàn)為陰莖冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小顆粒，無痛癢感?？赡芘c局部衛(wèi)生不良或包皮過長有關(guān)，通常無須治療，保持清潔即可。

2、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥是因皮脂腺發(fā)育異常導(dǎo)致的白色或淡黃色顆粒，常見于陰莖、口腔黏膜等部位。顆粒表面光滑，按壓無滲出，一般無須特殊處理，避免摩擦刺激。

3、尖銳濕疣

尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，初期可能表現(xiàn)為白色菜花狀贅生物，常伴隨瘙癢或出血。需通過冷凍、激光或外用咪喹莫特乳膏等治療，具有傳染性，應(yīng)避免性接觸。

4、毛囊炎

毛囊炎是細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致的紅色丘疹或膿皰，可能因局部衛(wèi)生差、出汗過多誘發(fā)?？赏庥媚チ_星軟膏或夫西地酸乳膏，嚴(yán)重時需口服頭孢呋辛酯片。

5、真菌感染

白色念珠菌感染可能引起陰莖白色分泌物或顆粒狀皮損，伴隨瘙癢和紅腫。需使用克霉唑乳膏或口服氟康唑膠囊，伴侶需同步治療以防交叉感染。

日常需注意陰莖部位清潔，避免使用刺激性洗劑，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若白色顆粒持續(xù)增多、破潰或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，應(yīng)立即就診皮膚科或感染科，完善HPV抗體、HIV篩查等檢查。高危性行為后3-6周可通過四代HIV抗原抗體聯(lián)合檢測排除感染，窗口期后結(jié)果更準(zhǔn)確。