腰椎間盤突出前期癥狀主要有腰部隱痛、下肢放射痛、活動受限、感覺異常和肌肉無力等表現(xiàn)。這些癥狀通常由椎間盤退變、外傷或長期不良姿勢等因素引起，建議盡早就醫(yī)明確診斷。

1、腰部隱痛

早期腰椎間盤突出患者常出現(xiàn)間歇性腰部鈍痛或酸痛，久坐、彎腰時加重，平臥休息后可緩解。疼痛多局限于病變椎間盤對應(yīng)的腰椎區(qū)域，可能伴隨局部肌肉緊張。這與椎間盤纖維環(huán)輕微損傷導(dǎo)致神經(jīng)末梢受刺激有關(guān)，可通過熱敷和核心肌群鍛煉緩解。

2、下肢放射痛

當(dāng)突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根時，疼痛會沿坐骨神經(jīng)走向放射至臀部、大腿后側(cè)或小腿，咳嗽、打噴嚏時癥狀加重。這種牽涉痛多表現(xiàn)為單側(cè)發(fā)作，早期呈陣發(fā)性，提示神經(jīng)根已出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，需避免提重物等加重脊柱負(fù)荷的行為。

3、活動受限

患者可能出現(xiàn)腰椎活動度下降，特別是前屈和后伸動作受限明顯。晨起時僵硬感顯著，活動后稍緩解，這與椎間盤含水量晝夜變化及炎癥因子積累有關(guān)。建議使用腰部護(hù)具支撐，并采用側(cè)臥翻身方式起床。

4、感覺異常

部分患者會感到下肢皮膚出現(xiàn)蟻?zhàn)吒?、麻木或針刺感，多發(fā)生在小腿外側(cè)或足背區(qū)域。這是感覺神經(jīng)纖維受壓的典型表現(xiàn)，早期癥狀具有波動性，需通過直腿抬高試驗(yàn)等專業(yè)檢查評估神經(jīng)受壓程度。

5、肌肉無力

病程進(jìn)展可能出現(xiàn)足背伸或踇趾背伸力量減弱，嚴(yán)重時出現(xiàn)間歇性跛行。此類運(yùn)動功能障礙提示神經(jīng)根持續(xù)受壓，可能伴隨肌肉萎縮，需通過肌電圖檢查明確損傷程度，必要時考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)治療。

腰椎間盤突出前期應(yīng)避免久坐久站，保持正確坐姿時可在腰部墊軟枕支撐。睡眠選擇硬板床配合側(cè)臥屈膝體位，日常可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動強(qiáng)化腰背肌。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙或雙側(cè)下肢癥狀，須立即急診處理。