子宮糜爛手術(shù)怎么做
子宮糜爛一般是指宮頸柱狀上皮異位,通常無須手術(shù)治療,可通過藥物治療或物理治療改善。若病情嚴(yán)重或合并其他病變,可能需行宮頸錐切術(shù)、宮頸環(huán)形電切術(shù)等手術(shù)。
宮頸柱狀上皮異位的手術(shù)治療主要針對合并高危型人乳頭瘤病毒感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變或反復(fù)接觸性出血的患者。宮頸錐切術(shù)通過切除部分宮頸組織進(jìn)行病理檢查,適用于可疑癌前病變的情況。手術(shù)在腰麻或硬膜外麻醉下進(jìn)行,使用冷刀或電刀環(huán)形切除宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)及部分宮頸管組織,創(chuàng)面電凝止血后填塞紗布。宮頸環(huán)形電切術(shù)利用高頻電波刀環(huán)形切除病變組織,具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn),術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。兩種手術(shù)均需避開月經(jīng)期,術(shù)前完善宮頸細(xì)胞學(xué)及陰道鏡檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)陰道排液、創(chuàng)面脫痂出血等反應(yīng),需定期復(fù)查宮頸愈合情況。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,使用醫(yī)用級陰道沖洗器每日溫水沖洗,避免使用刺激性洗劑。術(shù)后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)淡血性分泌物屬正?,F(xiàn)象,若出血量超過月經(jīng)量需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,防止創(chuàng)面感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合,避免辛辣刺激性食物。術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)及人乳頭瘤病毒檢測,長期隨訪中若出現(xiàn)異常陰道流血或排液需警惕復(fù)發(fā)可能。