腰椎間盤突出癥疼痛劇烈時(shí)可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕減輕椎間盤壓力。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛；肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣；嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片。神經(jīng)根水腫明顯時(shí)需配合甘露醇注射液脫水治療。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)；紅外線照射可緩解肌肉痙攣；牽引治療能增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。急性期后可采用脈沖射頻治療調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，每次治療20-30分鐘。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激；推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群?？赏夥蠡钛鲱惛嗨幦缦促N膏，內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減改善氣血運(yùn)行。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓者；椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重突出伴馬尾綜合征患者。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠選用中等硬度床墊，避免睡過軟床鋪。工作時(shí)每40分鐘變換姿勢(shì)，搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。堅(jiān)持游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群，寒冷季節(jié)注意腰部保暖。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，戒煙限酒避免影響椎間盤血供。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。