內(nèi)痔發(fā)作可能由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠期腹壓增高、辛辣飲食刺激、肛周靜脈曲張等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式緩解。內(nèi)痔是肛墊靜脈叢病理性擴(kuò)張形成的柔軟靜脈團(tuán)，主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血和痔核脫出。

1、長(zhǎng)期便秘

排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)導(dǎo)致直腸下端靜脈叢持續(xù)充血，糞便干燥可能擦破痔核表面黏膜。建議增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，每日飲水量保持2000毫升以上，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若伴隨肛門撕裂疼痛，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。

2、久坐久站

長(zhǎng)時(shí)間保持固定體位會(huì)使盆腔血流淤滯，肛墊支撐結(jié)構(gòu)逐漸松弛。司機(jī)、辦公室工作者等職業(yè)人群需每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，可做提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。出現(xiàn)肛門墜脹感時(shí)可用1：5000高錳酸鉀溶液溫水坐浴，每日2次。

3、妊娠期腹壓增高

增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回流受阻，孕激素水平升高會(huì)減弱血管壁彈性。孕婦應(yīng)側(cè)臥減輕壓迫，排便時(shí)避免久蹲，必要時(shí)使用開塞露輔助。產(chǎn)后多數(shù)痔核會(huì)自行萎縮，持續(xù)脫出者可選用孕產(chǎn)婦專用的膚痔清軟膏。

4、辛辣飲食刺激

辣椒素會(huì)擴(kuò)張血管并刺激直腸黏膜充血水腫，酒精則加重靜脈叢淤血。發(fā)作期需忌食火鍋、烈酒等食物，可食用香蕉、火龍果等潤(rùn)腸水果。伴有灼痛感時(shí)可外涂利多卡因凝膠暫時(shí)緩解癥狀。

5、肛周靜脈曲張

靜脈壁先天性薄弱或門靜脈高壓可能導(dǎo)致血管叢病理性擴(kuò)張，常伴隨肛門潮濕瘙癢。需排查肝硬化等基礎(chǔ)疾病，嚴(yán)重者可選擇超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。日常避免穿緊身褲摩擦患處。

內(nèi)痔患者應(yīng)保持肛周清潔干燥，便后用水沖洗代替紙巾擦拭。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免騎自行車等摩擦肛門的運(yùn)動(dòng)。發(fā)作期間暫停食用堅(jiān)果、油炸食品等粗糙食物，可飲用蜂蜜水潤(rùn)滑腸道。若便血呈噴射狀或痔核無(wú)法回納，須立即就醫(yī)處理。