慢性蕁麻疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)團、紅斑伴瘙癢，病程超過6周。風(fēng)團通常呈大小不一的紅色或蒼白色隆起，可能伴隨血管性水腫、灼熱感或刺痛感，部分患者有皮膚劃痕癥陽性反應(yīng)。

1、風(fēng)團

風(fēng)團是慢性蕁麻疹最典型的癥狀，表現(xiàn)為皮膚局部突發(fā)性腫脹，邊界清晰，中央蒼白邊緣紅暈，形態(tài)不規(guī)則。風(fēng)團可在數(shù)小時內(nèi)自行消退，但新發(fā)皮損會反復(fù)出現(xiàn)?？赡芘c肥大細胞釋放組胺導(dǎo)致毛細血管擴張有關(guān)，需避免搔抓以防繼發(fā)感染。

2、瘙癢

瘙癢程度從輕度刺癢到劇烈難忍不等，夜間可能加重影響睡眠。瘙癢由組胺刺激皮膚神經(jīng)末梢引起，冷敷或使用爐甘石洗劑可暫時緩解，但需排查過敏原如食物、藥物或環(huán)境因素。

3、血管性水腫

約半數(shù)患者會出現(xiàn)眼瞼、口唇等疏松部位的深部腫脹，腫脹區(qū)質(zhì)地堅實且界限不清，持續(xù)1-3天消退。嚴重時可能影響呼吸或吞咽功能，需警惕喉頭水腫等急癥。

4、皮膚劃痕癥

機械刺激后皮膚出現(xiàn)條索狀隆起，屬于物理性蕁麻疹的常見表現(xiàn)。劃痕通常在15-30分鐘內(nèi)顯現(xiàn)，1-2小時后消失，可能與皮膚肥大細胞敏感性增高有關(guān)。

5、伴隨癥狀

部分患者會合并頭痛、疲勞、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，少數(shù)病例出現(xiàn)低熱或胃腸道不適。這些癥狀多與慢性炎癥反應(yīng)或繼發(fā)焦慮抑郁相關(guān)，需綜合評估心理狀態(tài)。

慢性蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過熱環(huán)境及酒精、辛辣食物等誘發(fā)因素。記錄每日飲食和接觸物有助于識別過敏原，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定糖漿等抗組胺藥物控制癥狀。若出現(xiàn)呼吸困難或面部嚴重腫脹需立即急診處理。