孕期血糖高可以適量吃燕麥、西藍(lán)花、苦瓜、魔芋、鱈魚(yú)等食物輔助控糖，也可遵醫(yī)囑使用門(mén)冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液、阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列本脲片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化控糖方案。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維，能延緩胃排空速度，減少餐后血糖波動(dòng)。其β-葡聚糖成分可改善胰島素敏感性，建議選擇未加工的鋼切燕麥，每日攝入量控制在50克以內(nèi)，可搭配無(wú)糖酸奶食用。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花含鉻元素和硫代葡萄糖苷，能增強(qiáng)胰島素受體活性。其膳食纖維含量達(dá)每100克2.6克，建議焯水后涼拌，保留更多降糖成分，每周食用3-4次，每次200克為宜。

3、苦瓜

苦瓜中的苦瓜皂苷具有類(lèi)胰島素作用，可促進(jìn)葡萄糖代謝。新鮮苦瓜榨汁飲用效果較好，但每日攝入量不宜超過(guò)200克，脾胃虛寒者應(yīng)減量。

4、魔芋

魔芋葡甘露聚糖能形成凝膠延緩糖分吸收，其熱量極低且飽腹感強(qiáng)。建議選擇魔芋精粉制品，每日食用量不超過(guò)100克，需充分煮熟去除生物堿。

5、鱈魚(yú)

鱈魚(yú)富含ω-3脂肪酸和優(yōu)質(zhì)蛋白，能改善妊娠期胰島素抵抗。建議清蒸或水煮，每周攝入2-3次，每次150克，避免油炸等高脂烹飪方式。

二、藥物

1、門(mén)冬胰島素注射液

速效胰島素類(lèi)似物，用于控制餐后高血糖，起效時(shí)間10-20分鐘。需在餐前立即皮下注射，劑量需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整，可能出現(xiàn)低血糖等不良反應(yīng)。

2、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液

預(yù)混胰島素制劑，含25%速效和75%中效成分，適合基礎(chǔ)+餐時(shí)血糖控制。每日注射1-2次，需固定時(shí)間給藥，注射部位應(yīng)輪換。

3、阿卡波糖片

α-糖苷酶抑制劑，通過(guò)延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖。需在餐前整片吞服，可能引起腹脹等胃腸反應(yīng)，禁用于嚴(yán)重腎功能不全者。

4、鹽酸二甲雙胍緩釋片

改善胰島素敏感性的口服降糖藥，妊娠期使用需嚴(yán)格評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)。緩釋制劑每日1次給藥，常見(jiàn)副作用包括腹瀉和維生素B12缺乏。

5、格列本脲片

磺酰脲類(lèi)促泌劑，僅在胰島素治療不可行時(shí)謹(jǐn)慎使用?？赡芤l(fā)新生兒低血糖，需密切監(jiān)測(cè)血糖，妊娠晚期通常停用。

孕期控糖需建立規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣，每日分5-6餐進(jìn)食，主食選擇低升糖指數(shù)的糙米、全麥面包等。配合餐后30分鐘散步等適度運(yùn)動(dòng)，避免久坐。每周至少監(jiān)測(cè)3天全天血糖譜，包括空腹及三餐后2小時(shí)血糖。出現(xiàn)饑餓感、心悸等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查評(píng)估胎兒發(fā)育情況，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至妊娠糖尿病專(zhuān)科門(mén)診。保持充足睡眠和情緒穩(wěn)定也有助于血糖控制。