膽堿性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、冷敷緩解、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。膽堿性蕁麻疹通常由運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、高溫環(huán)境等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。

1、避免誘因

減少劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或高溫環(huán)境接觸是基礎(chǔ)措施?；颊咝璞３汁h(huán)境溫度適宜，洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度，穿著透氣棉質(zhì)衣物。記錄日?；顒?dòng)與癥狀發(fā)作的關(guān)系有助于識(shí)別個(gè)體化誘因。

2、冷敷緩解

急性發(fā)作時(shí)可用冷毛巾濕敷患處5-10分鐘，通過(guò)收縮血管減輕紅腫瘙癢。避免直接冰敷以防凍傷，冷敷后涂抹無(wú)刺激保濕霜保護(hù)皮膚屏障。該方法適用于局部小范圍風(fēng)團(tuán)。

3、口服抗組胺藥物

鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。藥物需規(guī)律服用而非按需使用，持續(xù)治療4-6周效果更佳。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng)。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于頑固性病例，醫(yī)生可能建議使用奧馬珠單抗注射液或環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。這類(lèi)治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)，通常作為二線(xiàn)方案用于常規(guī)抗組胺藥無(wú)效者。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證多屬血熱風(fēng)燥證，可選用消風(fēng)止癢顆粒、膚癢顆粒等中成藥，配合針灸曲池、血海等穴位。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，保持作息規(guī)律以調(diào)和氣血。

患者應(yīng)建立癥狀日記記錄誘因與發(fā)作規(guī)律，洗澡后及時(shí)涂抹保濕乳防止皮膚干燥。飲食避免酒精、辛辣食物及含組胺較高的發(fā)酵食品。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即急診處理。日常可選擇游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)替代劇烈活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前可預(yù)先服用抗組胺藥預(yù)防發(fā)作。