雙側(cè)致密性髂骨炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。雙側(cè)致密性髂骨炎可能與妊娠、慢性勞損、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腰部疼痛、活動受限等癥狀。

1、生活干預

減少久坐久站，避免提重物或劇烈運動，使用硬板床休息。疼痛發(fā)作期可局部熱敷，每日2-3次，每次15-20分鐘。體重超標者需控制飲食減輕腰椎負荷，建議選擇游泳等低沖擊運動。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。體外沖擊波能松解軟組織粘連，每周治療2-3次。脈沖射頻治療適用于頑固性疼痛，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導減輕癥狀。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解慢性炎癥疼痛。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌痙攣，改善活動功能。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復，延緩病情進展。需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

4、介入治療

骶髂關(guān)節(jié)封閉注射適用于局部壓痛明顯者，常用利多卡因聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。超聲引導下針刀松解術(shù)可精準剝離粘連組織，術(shù)后配合康復訓練。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)融合術(shù)用于晚期關(guān)節(jié)嚴重破壞者，需嚴格評估適應(yīng)證。微創(chuàng)骶髂關(guān)節(jié)固定術(shù)通過植入螺釘穩(wěn)定關(guān)節(jié)，術(shù)后恢復期約3-6個月。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風險，需充分醫(yī)患溝通。

日常應(yīng)保持正確坐姿，使用腰托分擔腰椎壓力。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍花等。疼痛緩解期可進行核心肌群訓練，增強骶髂關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。定期復查影像學評估病情進展，避免盲目推拿按摩。