頭皮上有白癜風(fēng)一般可以植發(fā)，但需在病情穩(wěn)定期進(jìn)行。白癜風(fēng)是一種色素脫失性皮膚病，植發(fā)手術(shù)需評估白斑區(qū)域穩(wěn)定性及毛囊健康狀況。

白癜風(fēng)患者若處于穩(wěn)定期，白斑邊界清晰且半年內(nèi)無新發(fā)皮損，通?？煽紤]植發(fā)。此時毛囊功能未受明顯影響，移植后存活率與正常人群相近。手術(shù)需避開活動期白斑區(qū)域，優(yōu)先選擇后枕部健康毛囊作為供區(qū)。術(shù)前需通過皮膚鏡、伍德燈等檢查確認(rèn)病灶穩(wěn)定性，并配合光療或藥物控制病情。

若白癜風(fēng)處于進(jìn)展期，白斑邊界模糊或持續(xù)擴(kuò)散，則不建議立即植發(fā)。此時移植的毛囊可能因局部免疫異常而無法存活，甚至誘發(fā)同形反應(yīng)導(dǎo)致白斑擴(kuò)大。需先通過糖皮質(zhì)激素軟膏、他克莫司軟膏等藥物控制病情，待穩(wěn)定后再評估手術(shù)可行性。部分泛發(fā)型白癜風(fēng)患者可能因供區(qū)毛囊不足而無法手術(shù)。

白癜風(fēng)患者植發(fā)后需加強(qiáng)頭皮護(hù)理，避免暴曬及機(jī)械刺激。建議定期復(fù)診監(jiān)測病情變化，必要時聯(lián)合308nm準(zhǔn)分子光治療以維持色素穩(wěn)定。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊促進(jìn)毛發(fā)生長，但需警惕藥物接觸性皮炎風(fēng)險。