寶寶聽力不好主要表現(xiàn)為對聲音反應遲鈍、語言發(fā)育遲緩、注意力不集中等。聽力障礙可能由先天性耳聾、中耳炎、耳道異物、遺傳因素或噪聲損傷等原因引起，建議家長及時帶孩子到耳鼻喉科就診。

1、對聲音反應遲鈍

正常嬰兒在3個月內(nèi)會對突發(fā)聲響產(chǎn)生驚跳反射，6個月后可轉(zhuǎn)向聲源。聽力異常的寶寶可能對敲門聲、搖鈴聲無反應，睡眠中不易被噪音驚醒。家長可在家用搖鈴測試，若多次重復無反應需警惕。常見誘因包括先天性耳蝸發(fā)育異常、新生兒高膽紅素血癥等，需通過耳聲發(fā)射檢查確診。

2、語言發(fā)育遲緩

1歲仍未發(fā)出"爸爸""媽媽"等簡單音節(jié)，2歲詞匯量少于50個，3歲不能組短句都可能是聽力障礙導致。這類兒童常表現(xiàn)為發(fā)音含糊不清，如將"飛機"說成"灰機"。可能與分泌性中耳炎反復發(fā)作有關，需進行純音測聽和聲導抗檢查。早期干預可使用助聽器或人工耳蝸植入。

3、注意力不集中

聽力受損兒童在集體活動中常表現(xiàn)為東張西望、跟隨他人動作而非聽覺指令?？赡芤蚵牪磺謇蠋熤v話內(nèi)容而顯得"走神"，容易被誤診為多動癥。常見于慢性化膿性中耳炎患兒，耳鏡檢查可見鼓膜穿孔，治療需配合氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染。

4、異常發(fā)音方式

部分寶寶會不自主提高音量說話，或習慣側頭用單耳聆聽。看電視時總要求調(diào)大音量，接電話頻繁更換耳朵。這些表現(xiàn)提示可能存在單側聽力下降，可能與耳道耵聹栓塞、大前庭導水管綜合征有關，需通過CT檢查明確病因。

5、行為情緒變化

聽力障礙兒童可能因交流困難出現(xiàn)暴躁、退縮等情緒問題。表現(xiàn)為拒絕參與需要聽覺配合的游戲，或頻繁用手勢代替語言表達。遺傳性耳聾患兒此類表現(xiàn)更顯著，基因檢測可發(fā)現(xiàn)GJB2等常見致聾基因突變，需配合言語康復訓練。

家長日常需注意避免用力掏耳，洗澡時防止污水入耳。保持居室安靜，與寶寶說話時放慢語速、吐字清晰。定期進行聽力篩查，6個月內(nèi)是干預黃金期。哺乳期母親應避免使用鏈霉素等耳毒性藥物，孕期需預防風疹病毒感染。發(fā)現(xiàn)異常應及時完善腦干誘發(fā)電位等專業(yè)檢查，延誤治療可能影響語言功能永久性發(fā)育。