小兒鼻炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式治療。小兒鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原，減輕鼻黏膜水腫。適合輕度鼻炎患兒，操作時(shí)需使用專用洗鼻器，水溫控制在37攝氏度左右。家長需幫助年幼兒童完成沖洗，避免嗆水。每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次，持續(xù)使用可降低鼻腔炎癥反應(yīng)。

2、藥物治療

糠酸莫米松鼻噴霧劑可緩解過敏性鼻炎引發(fā)的鼻塞流涕，氯雷他定糖漿適用于緩解打噴嚏和鼻癢癥狀，孟魯司特鈉顆粒能抑制白三烯引起的炎癥反應(yīng)。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，家長應(yīng)注意觀察用藥后是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。癥狀控制后應(yīng)逐步減量，避免突然停藥導(dǎo)致反彈。

3、免疫治療

針對塵螨等明確過敏原的患兒可進(jìn)行舌下含服脫敏治療，通過逐步增加過敏原提取物濃度來提高耐受性。治療周期通常需要3-5年，有效率較高但起效較慢。治療期間需定期復(fù)查免疫指標(biāo)，家長要確保患兒按時(shí)含服藥劑并觀察有無口腔腫脹等過敏反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

對于合并腺樣體肥大的患兒可考慮腺樣體切除術(shù)，下鼻甲部分切除術(shù)適用于頑固性鼻塞患者。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染。家長應(yīng)注意術(shù)后鼻腔護(hù)理，避免用力擤鼻，定期復(fù)查確保創(chuàng)面愈合。手術(shù)治療多作為藥物控制不佳時(shí)的選擇方案。

5、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗更換床單被罩，使用防螨材質(zhì)寢具。避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等常見過敏原，霧霾天氣減少外出。家長應(yīng)戒煙并改善廚房通風(fēng)，清除室內(nèi)霉菌滋生源。環(huán)境干預(yù)需長期堅(jiān)持，可顯著減少鼻炎發(fā)作頻率。

日常護(hù)理中應(yīng)注意保持兒童充足睡眠，飲食上增加維生素C含量高的水果蔬菜攝入，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道免疫。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激，避免過度使用空調(diào)導(dǎo)致鼻腔干燥。建議定期進(jìn)行適度的戶外運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但花粉季節(jié)應(yīng)選擇室內(nèi)活動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、膿性鼻涕等情況，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評估。