主動脈夾層動脈瘤需要做哪些檢查
主動脈夾層動脈瘤通常需要進行影像學檢查、實驗室檢查及心電圖檢查等,具體包括CT血管造影、磁共振血管成像、超聲心動圖、D-二聚體檢測和心肌酶譜檢測。
CT血管造影是診斷主動脈夾層動脈瘤的首選方法,能夠清晰顯示主動脈壁的撕裂位置和范圍,同時評估血管真假腔的血流情況。磁共振血管成像適用于對碘造影劑過敏或腎功能不全的患者,可提供多平面成像且無輻射暴露風險。超聲心動圖分為經(jīng)胸和經(jīng)食道兩種方式,經(jīng)食道超聲能更準確觀察升主動脈病變,常用于急診篩查。D-二聚體檢測作為輔助手段,數(shù)值顯著升高時提示可能存在急性主動脈損傷,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。心肌酶譜檢測主要用于鑒別急性心肌梗死,因兩者癥狀相似,但主動脈夾層通常不會導致酶譜顯著升高。
確診主動脈夾層動脈瘤后需立即控制血壓和心率,避免劇烈活動,建議采用低鹽低脂飲食并嚴格戒煙。患者應定期復查影像學檢查監(jiān)測病情變化,若出現(xiàn)突發(fā)胸背劇痛、呼吸困難等癥狀須即刻就醫(yī)。日常需遵醫(yī)囑服用降壓藥物,保持情緒穩(wěn)定,避免用力排便等可能增加胸腔壓力的行為。