小孩子夜里尿床可能由遺傳因素、膀胱容量不足、睡眠過深、心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。

1、遺傳因素

若父母有遺尿病史，孩子尿床概率可能增加。這類情況通常無須特殊治療，建議家長(zhǎng)避免責(zé)備，可通過記錄排尿日記觀察自然緩解趨勢(shì)。隨著年齡增長(zhǎng)，多數(shù)兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善后癥狀會(huì)逐漸消失。

2、膀胱容量不足

部分兒童膀胱肌肉發(fā)育較慢，儲(chǔ)尿能力有限。家長(zhǎng)可指導(dǎo)孩子白天定時(shí)排尿，逐步延長(zhǎng)排尿間隔，幫助擴(kuò)大膀胱容量。避免睡前2小時(shí)攝入過多液體，尤其減少含咖啡因飲料。

3、睡眠過深

深度睡眠時(shí)大腦對(duì)膀胱充盈信號(hào)反應(yīng)遲鈍。建議家長(zhǎng)夜間定時(shí)喚醒孩子排尿1-2次，建立條件反射。保持臥室溫度適宜，避免過度疲勞，睡前進(jìn)行放松活動(dòng)如聽輕音樂。

4、心理壓力

入學(xué)適應(yīng)、家庭矛盾等應(yīng)激事件可能導(dǎo)致功能性遺尿。家長(zhǎng)需給予情感支持，消除孩子的羞恥感。可通過獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制強(qiáng)化干床行為，嚴(yán)重時(shí)可配合心理醫(yī)生進(jìn)行行為療法。

5、泌尿系統(tǒng)感染

可能與尿路畸形、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、呋喃妥因腸溶片等藥物抗感染治療。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心，避免懲罰或嘲笑孩子。晚餐宜清淡少鹽，睡前排空膀胱。可準(zhǔn)備防水床墊保護(hù)用品，減輕清潔負(fù)擔(dān)。若5歲以上每周尿床超過2次或伴隨日間尿失禁，建議及時(shí)就診兒科或泌尿外科排查器質(zhì)性疾病。多數(shù)情況下通過科學(xué)管理和生長(zhǎng)發(fā)育可自然改善，必要時(shí)醫(yī)生可能推薦使用去氨加壓素片等藥物輔助治療。