外傷腰疼可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。外傷腰疼通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、骨折、內(nèi)臟損傷等原因引起。

1、臥床休息

急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖膝關(guān)節(jié)微屈，減輕腰部壓力。避免久坐久站及提重物，日?；顒?dòng)需佩戴腰圍保護(hù)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就醫(yī)。

2、冷敷熱敷

受傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用熱水袋溫度不超過50℃，每日3-4次。注意皮膚感覺異常者禁用熱敷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可使用氨酚羥考酮片，但須警惕成癮性。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

4、物理治療

急性期過后可采用超短波治療促進(jìn)組織修復(fù)，超聲波治療緩解深層肌肉痙攣。恢復(fù)期進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如臀橋運(yùn)動(dòng)每日3組每組10次。腰椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免加重?fù)p傷。

5、手術(shù)治療

腰椎爆裂性骨折需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，重度椎間盤突出可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。存在馬尾綜合征表現(xiàn)者需急診手術(shù)減壓。

恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng)，避免久坐超過1小時(shí)，坐姿時(shí)腰部墊靠枕維持生理曲度。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、魚肉、西藍(lán)花等。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。若出現(xiàn)大小便功能障礙或持續(xù)夜間痛需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重?fù)p傷。