心室肥大會(huì)發(fā)生什么
心室肥大可能引發(fā)心悸、呼吸困難、胸痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭或心律失常。心室肥大通常由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病等因素引起,需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查確診。
1、心悸
心室肥大患者常出現(xiàn)心悸癥狀,表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則。這與心肌增厚導(dǎo)致心臟電傳導(dǎo)異常有關(guān)。心悸可能由高血壓性心臟病或肥厚型心肌病引起,伴隨頭暈、乏力等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心律,同時(shí)需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)。
2、呼吸困難
心室肥大進(jìn)展期可能出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難,平臥時(shí)加重。這是由于心肌肥厚影響心臟舒張功能,導(dǎo)致肺淤血。常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄或擴(kuò)張型心肌病患者,可能伴隨咳嗽、夜間陣發(fā)性呼吸困難。建議限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕癥狀。
3、胸痛
部分患者會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛,尤其在運(yùn)動(dòng)時(shí)明顯。心肌肥厚使冠狀動(dòng)脈供血相對(duì)不足,引發(fā)心絞痛樣癥狀。多見(jiàn)于肥厚型梗阻性心肌病,可能伴暈厥、乏力。可遵醫(yī)囑使用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸異山梨酯片改善心肌供血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、心力衰竭
長(zhǎng)期未控制的心室肥大最終可能導(dǎo)致心力衰竭。表現(xiàn)為下肢水腫、腹脹、食欲減退等,與心臟泵血功能下降有關(guān)。常見(jiàn)于高血壓心臟病晚期或擴(kuò)張型心肌病,需聯(lián)合使用培哚普利叔丁胺片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物延緩病程進(jìn)展。
5、心律失常
心室肥大患者易發(fā)生室性早搏、房顫等心律失常。心肌結(jié)構(gòu)改變破壞正常電傳導(dǎo)系統(tǒng),嚴(yán)重時(shí)可致猝死。多見(jiàn)于致心律失常性右室心肌病,可能伴心悸、黑朦。需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸索他洛爾片等抗心律失常藥物。
心室肥大患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,保持低鹽低脂飲食,避免過(guò)度勞累。建議戒煙限酒,控制體重在正常范圍。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),避免競(jìng)技性體育活動(dòng)。出現(xiàn)胸悶氣促加重、下肢水腫等情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。日??捎涗洶Y狀變化,復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。




