兩邊腰窩疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。腰窩疼痛通常表現(xiàn)為局部酸脹、刺痛或活動(dòng)受限，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損，表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)肌肉持續(xù)性酸痛，彎腰時(shí)加重。可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，急性期需臥床休息，避免提重物。若疼痛反復(fù)發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)向后外側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)雙側(cè)腰部放射性疼痛，常伴有下肢麻木感。輕度突出可通過(guò)牽引治療改善，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免久坐，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激黏膜，導(dǎo)致腰窩陣發(fā)性絞痛，多向會(huì)陰部放射。需通過(guò)超聲檢查確診，較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作時(shí)可熱敷緩解痙攣性疼痛。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病易累及骶髂關(guān)節(jié)，早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬疼痛，活動(dòng)后減輕。確診需結(jié)合HLA-B27基因檢測(cè)，治療常用柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑。日常應(yīng)保持正確睡姿，避免脊柱變形。

5、骨質(zhì)疏松

椎體骨量減少可能導(dǎo)致隱匿性腰痛，輕微外力即可引發(fā)壓縮性骨折。建議進(jìn)行骨密度檢測(cè)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D3滴劑，疼痛明顯時(shí)可使用阿侖膦酸鈉片。預(yù)防跌倒很重要，居家需清除地面障礙物。

出現(xiàn)雙側(cè)腰窩疼痛時(shí)應(yīng)避免自行推拿或盲目服用止痛藥。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。日常注意腰部保暖，睡眠選擇硬板床，工作時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食可增加牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物攝入，適度進(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。