尾骨骨折了怎么辦
尾骨骨折可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、坐墊輔助、手術治療等方式緩解。尾骨骨折通常由跌倒、撞擊、骨質疏松、分娩創(chuàng)傷、交通事故等原因引起。
1、臥床休息
急性期需絕對臥床1-2周,避免久坐或壓迫患處。采用側臥或俯臥位減輕尾骨壓力,必要時使用環(huán)形坐墊分散壓力。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓,2周后逐步恢復輕度活動。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊,或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。若伴隨肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。骨質疏松患者需配合碳酸鈣D3片等骨營養(yǎng)補充劑。
3、物理治療
傷后48小時可開始局部冰敷,每次15-20分鐘。2周后轉為熱敷促進血液循環(huán),配合超短波、超聲波等理療加速愈合??祻推诳蛇M行骨盆底肌訓練,增強局部肌肉支撐力。
4、坐墊輔助
選擇中間鏤空的環(huán)形坐墊或充氣坐墊,使尾骨懸空減少壓迫。坐姿保持身體微微前傾,避免后仰加重疼痛。久坐時每30分鐘站立活動1次,日常避免騎自行車等擠壓尾骨的活動。
5、手術治療
嚴重移位或保守治療3個月無效者需考慮尾骨切除術。手術通過骶尾關節(jié)離斷去除骨折段,術后需預防感染并配合生物力學重建訓練。該術式可能導致排便功能暫時性異常,需嚴格評估適應癥。
恢復期間應增加富含鈣質的食物如牛奶、豆腐、深綠色蔬菜,避免辛辣刺激飲食。睡眠時采用側臥位并在膝間夾枕,如廁時使用坐便器輔助架。定期復查X線觀察愈合情況,若出現持續(xù)劇痛、發(fā)熱或排便障礙需立即就醫(yī)。多數患者經規(guī)范治療6-8周可基本恢復日?;顒?。