右乳房下邊的肋骨疼可能與肋軟骨炎、肋間神經痛、外傷、膽囊疾病、胸膜炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進行針對性治療。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應，多由勞損或病毒感染引起。表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹，咳嗽或深呼吸時疼痛加重?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，嚴重時需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

2、肋間神經痛

肋間神經受壓迫或刺激會導致沿肋骨走向的刺痛感，可能由帶狀皰疹、脊柱病變或體位不當誘發(fā)。疼痛呈電擊樣，觸摸皮膚可能誘發(fā)不適。營養(yǎng)神經治療常用甲鈷胺片、維生素B1片，急性期可短期服用加巴噴丁膠囊，同時需避免劇烈轉身動作。

3、外傷因素

肋骨區(qū)域受到撞擊或擠壓后可能出現(xiàn)骨膜損傷、肌肉拉傷甚至骨折。輕微挫傷表現(xiàn)為活動時隱痛，骨折會有明顯壓痛和骨擦感。傷后24小時內冷敷，后期改用紅外線理療，骨折需使用肋骨固定帶，疼痛明顯時可服用洛索洛芬鈉片。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽結石可能放射至右肋弓區(qū)域，常伴飯后腹脹、惡心等癥狀。疼痛具有陣發(fā)性特點，油膩飲食后加重。確診需超聲檢查，醫(yī)生可能開具消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊，急性發(fā)作時使用消旋山莨菪堿注射液解痙，必要時行腹腔鏡膽囊切除術。

5、胸膜炎

胸膜炎癥刺激肋間神經可引發(fā)呼吸相關性胸痛，多繼發(fā)于肺炎或結核感染。典型表現(xiàn)為深呼吸時銳痛，可能伴有低熱、咳嗽。需針對原發(fā)病治療，細菌性感染使用頭孢克肟分散片，結核性需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊，積液較多時需胸腔穿刺引流。

出現(xiàn)肋骨疼痛時應避免劇烈運動和重體力勞動，睡眠時選擇健側臥位減輕壓迫。飲食宜清淡，減少高脂食物攝入以防膽囊刺激?？蓢L試局部熱敷或使用彈性胸帶固定，但持續(xù)48小時不緩解或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需立即就診。女性患者需注意乳房自檢排除乳腺疾病牽涉痛，長期伏案工作者應調整坐姿預防肋間神經卡壓。