系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)癢嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病,皮膚表現(xiàn)多樣,瘙癢可能與疾病活動(dòng)度、藥物反應(yīng)或繼發(fā)皮膚病變有關(guān)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚病變常見于面部蝶形紅斑、盤狀紅斑或光敏感皮疹,部分患者伴隨輕度瘙癢。這類瘙癢通常與炎癥反應(yīng)相關(guān),皮膚血管炎或干燥癥可能加重癥狀。疾病活動(dòng)期免疫復(fù)合物沉積可刺激皮膚神經(jīng)末梢,誘發(fā)瘙癢感。部分患者使用羥氯喹或非甾體抗炎藥后,藥物過(guò)敏反應(yīng)也可能導(dǎo)致皮膚瘙癢。此時(shí)需注意避免搔抓,保持皮膚濕潤(rùn),穿著寬松棉質(zhì)衣物。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重瘙癢,需警惕合并其他皮膚病如蕁麻疹、濕疹或藥物性皮炎。當(dāng)瘙癢伴隨新發(fā)皮疹、皮膚潰爛或發(fā)熱時(shí),可能提示疾病活動(dòng)度升高或繼發(fā)感染。某些免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺可能引起皮膚干燥加劇瘙癢。罕見情況下,抗磷脂抗體綜合征導(dǎo)致的皮膚微血栓也可能表現(xiàn)為局部瘙癢伴網(wǎng)狀青斑。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)持續(xù)瘙癢應(yīng)記錄癥狀特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,及時(shí)向風(fēng)濕免疫科醫(yī)生反饋。日常需做好防曬,使用無(wú)刺激護(hù)膚品,控制洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度。若確診瘙癢與疾病活動(dòng)相關(guān),調(diào)整免疫抑制劑用量可能改善癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。合并嚴(yán)重皮膚病變時(shí)需聯(lián)合皮膚科共同診治,避免自行使用含激素類藥膏。